小承气汤承气三方效略殊,攻坚泄满却同途。 大黄枳朴方名小,旋转周详积滞除。 若与芒硝攻力猛,除非大满不能书。 硝黄炙草名调胃,缓急同方胃可舒。 附: 大黄四两(酒洗)厚朴二两(炙,去皮)枳实三枚(大者,炙) 上三味,以水四升,煮取一升二合,去滓,分温二服。初服汤当更衣,不尔者尽饮之,若更衣者,勿服之。 【伤寒】阳明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必硬,硬则谵语,小承气汤主之。若一服谵语止者,更莫复服。(伤寒论:213) 【伤寒】阳明病,谵语,发潮热,脉滑而疾者,小承气汤主之。因与承气汤一升,腹中转气者,更服一升;若不转气者,勿更与之。明日又不大便,脉反微涩者,里虚也,为难治,不可更与承气汤也。(伤寒论:214) 【伤寒】太阳病,若吐、若下、若发汗后,微烦,小便数,大便因硬者,与小承气汤和之愈。(伤寒论:250) 【金匮】下利谵语者,有燥屎也,小承气汤主之。(金匮下利:41) 小承气汤证燥坚不若大承气汤证,而痞满较调胃承气汤证稍甚,方中厚朴、枳实是除满消痞的常用对药。本方多用于胃肠里热结实之轻证;临床用于治疗粘连性肠梗阻、肠套叠、急性阑尾炎、慢性胃扭转、细菌性痢疾、胆道感染、黄疸性肝炎、急性肾衰、支气管哮喘等疾病。 |
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