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原方；栀子（擘）十四个，干姜二两。 换算；栀子10克，干姜15克。 用法；用水700ml，煮栀子、干姜，取300ml，去药渣，分为两份，温服一份。得吐者，止后服 主治；①伤寒，医以丸药大下之，身热不去，微烦者，栀子干姜汤主之。②治木火犯中，呕吐等症。③上热下寒证。身热，微烦，便溏。症见：身热不去，微烦，便溏。临床常用于上热下寒之胸膈烦热，大便溏软，腹痛者。 禁忌；凡用栀子汤，病人旧微溏者，不可与服之。 原条文；第80条；伤寒，医以丸药大下之，身热不去，微烦者，栀子干姜汤主之。（这个大下指巴豆剂。巴豆剂古人常用的，其实是个好药，但是巴豆剂是一个下寒的（方剂），是个热药。所以经过大下之后，身热不去，药用的不对，不应该用热药来去热，热还是不能去的。 “微烦者”，这个烦是栀子证，是这里头搁个“微烦”这两个字就是暗含着有“干姜证”这种寒证。由于大下伤中气了，伤胃了，同时寒也生了，在这一段里头没明白地说明，恐怕这个人有下利、呕逆这种情况，要不他搁干姜干什么？所以这个热烦也不太明显，但是还有，所以他用栀子、干姜，寒热并用，那么这个方剂呢，既有栀子证，又有干姜证。这个干姜证我们知道了，呕逆呀，胃虚于寒呀，或者有下利，这个干姜都可以治疗的。那么栀子呢，当然治烦，烦热。所以经过误治之后，寒热错综，那么这个药也是寒热并用，这是不相悖。他只要有这种证，你这么用就不会错误的。他没有干姜证，你当然不能用干姜，没有栀子证，你不能用栀子。）。 案例 |
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