内经临床精要 （病机）5.3.​9.【百病生于气】

内经临床精要 （病机）5.3.9.【百病生于气】

2.七情为病，治当重视·调理气机

《素问·阴阳应象大论》的"人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐"，从生理上说明了情志与脏腑的关系。五脏之气和整体之气的关系，是局部与整体的关系，情志分属五脏，但任何一脏之气受损，又可波及本脏较密切的脏腑或整体之气。《灵枢·口问》"悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇"，表明七情最易损伤脏腑气机。

本段经文中九，气有六气为情志所伤。可见情志为病的证候表现虽然非常复杂，但其病机主要责之于五脏气机失调和心神失常。"怒则气上、喜则气缓、悲则气消、恐则气下"、"惊则气乱"、"思则气结"均表现出五脏气机失调，升降出人阻滞和紊乱的病理，甚者损伤脏腑气血阴阳。现气虚、血虚、阴虚、阳虚等病证。故临床治疗情志所伤病证时，首先应当调理脏腑气机。，《素问·至真要大论》"结者散之·…·逸者行之，惊者平之"等法，即为调理气机而设。当然心为五脏六腑之大主，情志过激致病，常首先使心神受干扰或损伤，而后致其他脏腑气机失调。出现各脏腑功能失常及精神情志异常的病证，因此治疗情志之病，还当重视养心调神。

神志之病还可根据五行相胜理论，运用"以情胜情"的调神方法，如《素问。阴阳应象大论》提出的"怒伤肝，悲胜怒·…喜伤心，恐胜喜·…思伤脾，怒胜思·忧伤肺，喜胜忧·恐伤肾，思胜恐"，为后世临床运用"以情胜情"方法治疗情志失常疾病打下了基础。