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平素高血压，吃肉多则头晕的治疗  本文提要∶ 一、概说  一、概说 平时血压高，吃肉稍微多点就会头晕，纳食不馨，舌苔白腻，舌质红，这是怎么回事呢？ 血压高是老毛病了，但是吃肉稍多就头晕，这很值得深思。 肉容易生痰湿，晕乃内风之象，所以合起来就是风痰上扰。再结合其他表现，比如纳食不馨，舌苔白腻，这是痰湿内蕴所致，舌质红说明有热，说明有痰热或湿热。 风痰上扰之病位在肝，病性为风痰。纳食不馨，舌苔白腻之病位在脾，病性为痰湿。舌质红，病性为热。总为风痰上扰，痰湿郁热。 二、治疗 那怎么治疗呢？ 既然风痰上扰，那就化痰熄风。 既然有痰湿，有湿热，那就清热化痰或清利湿热，因为痰湿水饮都是人体水液代谢障碍的产物，在肺，在上为痰。在脾，在肝胆，在下为湿。 治疗风痰上扰有一首经典名方，那就是半夏白术天麻汤。为了加强平肝熄风的功效可以加入白蒺藜。 治疗痰湿郁热可以用黄连温胆汤。 因为她还有失眠、情绪的问题，温胆汤就是治疗因为胆郁痰扰所引起的失眠以及情绪问题的好方子。 内有化热加清热药，比如黄芩、黄连、栀子等等。 再加入活化脾胃的药物，比如砂仁、焦三仙等等。 而且她的面色浮红，说明有虚火上浮的表现，可以加生龙骨、生牡蛎以平肝潜阳，再加女贞子、旱莲草以滋补肾阴。 药方∶ 姜半夏9g 炒白术10g 天麻10g 白蒺藜10g 竹茹10g 枳实10g 陈皮10g 茯苓10g 生甘草6g 焦三仙（各）10g 此方只是针对她的血压高，吃肉稍多则眩晕，舌苔白腻的表现。其他的加减已经在上方说明，要根据她的具体情况来用药。 可以先治其风痰上扰为主，稍加滋阴潜阳药，因为面色浮红需要抓紧对待，以此方加生龙骨、生牡蛎等等。  三、结语 待后期，痰热渐轻，就可以以滋补肾阴为主，同时配合潜阳。 滋补肾阴以六味地黄丸合二至丸。 潜阳用生牡蛎、生鳖甲、生龟板，这就是有名的“三甲”。 可以再加入天麻、白蒺藜以增强平肝熄风的功效。 药方∶ 天麻10g 白蒺藜10g 熟地20g 山药10g 山萸肉10g 丹皮10g 茯苓10g 泽泻10g 女贞子10g 旱莲草10g 生牡蛎20g 生鳖甲20g 生龟板20g 配伍严谨，用药平和。 总之，用药是根据患者的情况而定的，这样才能更好的契合病机，达到最好的效果。 这就是我的深思。 温馨提示∶文中药方请在专业人士的指导下应用。 最后，祝大家元气满满，身心俱佳……  2023.3.18 写于北京 |
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