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【这种药物是做什么用的】 苯溴马隆可通过抑制近端肾小管对尿酸的重吸收，以利于尿酸排泄，尤其适用于尿酸排泄不良的患者。临床用于原发性高尿酸血症，痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等的治疗。 【正确的用法】 成人每次口服50mg(1片)，每日一次，早餐后服用。也可在治疗初期一日100mg(2片)，早餐后服用，待血尿酸降至正常范围时改为一日50mg(1片)。用药后1~3周需检查血尿酸浓度，应根据尿酸水平调整剂量。 【有哪些副作用】 使用此药，可能出现肝功能异常、腹泻、腹胀、恶心、呕吐、皮疹、阳痿、结膜炎等，但较为少见。一经出现请立即复诊或联系主治医师，必要时予对症处理。 严重肝损伤(如暴发性肝炎和黄疸)罕见，长期服药应定期检查肝功能。 【一些重要提示】 1、在痛风急性发作期服用应谨慎，因为开始治疗阶段，随着组织中尿酸溶出，有可能加重病症。因此，在初始治疗的用药量要小(起始剂量)。 2、为了避免治疗初期痛风急性发作，建议在给药最初几天合用秋水仙碱或非甾体抗炎药。 3、治疗期间需大量饮水以增加尿量，以免在排泄的尿中由于尿酸过多导致尿酸结晶。 4、碳酸氢钠可促进尿液碱化，苯溴马隆与碳酸氢钠同服可增强药效。患者尿液的pH应调节在6.5～6.8之间，以降低尿酸结石或肾结石风险。 5、联用这些药物可造成尿酸浓度升高：如氢氯噻嗪、吲达帕胺、呋塞米、托拉塞米、烟酸、小剂量阿司匹林等。 6、与这些药物可产生相互作用：①酸性药物如阿司匹林、维生素C等可减弱苯溴马隆的作用。②抗结核药吡嗪酰胺能抑制肾小管尿酸的分泌，会削弱苯溴马隆的作用。③与华法林联用可增强华法林的抗凝作用。 7、用药过程如出现肝损害的症状或体征，例如食欲不振、乏力、恶心呕吐、腹痛腹泻、尿液变深、结膜黄染等现象，应及时就诊。 8、严重肾功能损害者(肾小球滤过率低于20ml/min）者，此时肾脏尿酸排泄效率降低，应禁用苯溴马隆。 9、有肾结石史的患者应禁用苯溴马隆，以免肾结石复发。 10、孕妇、哺乳期妇女以及肝功能受损患者禁用。 【在生活中应该注意什么】 高尿酸血症或痛风患者在日常生活中应注意：健康饮食，避免食用内脏等高嘌呤食物（动物肝、肾等）、高果糖谷物糖浆的饮料（如汽水、果汁）、滥用酒精（尤其是啤酒，也包括白酒），痛风发作期或进展期严禁喝酒。鼓励低脂或无脂食品、多吃蔬菜。坚持运动、控制体重。 |
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