尿液试纸通过过氧化物酶活性检测游离血红蛋白,由血红蛋白的含量来推断是否含有红细胞。干化学法测定是利用红细胞内的血红蛋白中的亚铁血红素有类似过氧化氢酶的活性,可催化过氧化氢放出新生态氧,氧化邻联甲苯胺成蓝色。因此尿干化学分析既可检测完整的红细胞,也可测定游离的血红蛋白及肌红蛋白。 但是其他具有过氧化物酶活性的物质可能会导致假阳性反应,包括表达过氧化物酶活性的细菌、次氯酸盐、利福平、氯喹和某些形式的碘。抗坏血酸(维生素 C,这也是为何尿常规要检测维生素 C 的意义之一)可能会导致假阴性结果。可以测量尿肌红蛋白水平以确认患有横纹肌溶解症的患者的肌红蛋白尿。因此,但尿常规中尿隐血阳性,而没有发现尿红细胞时,血尿的诊断需要慎重。