   张雷杨介绍，胸腹主动脉瘤，不同于单纯胸主动脉瘤和单纯腹主动脉瘤。顾名思义，是同时累及胸降主动脉和腹主动脉的肿瘤，瘤体常常累及腹腔干、肠系膜上动脉、双侧肾动脉、脊髓动脉等重要脏器动脉。 将引起各种严重并发症 此类疾病治疗起来特别棘手 是心血管外科最为凶险的疾病  张雷杨介绍，传统手术用人工血管置换动脉瘤，并重建重要脏器动脉，需要同时开胸开腹，术中失血多，风险较高。 王先生的“专属”手术方案——微创介入下主动脉覆膜支架植入术，属于微创手术，有伤口小，安全性高，大大降低了临床死亡率。
 术前需要精准评估 利用高清薄层CTA精确测量 待重建重要分支血管 开口的角度、直径 然后根据所测数据 主刀医生先对支架进行“手术” 即“四开窗”改装
最后在主动脉造影下 精准定位血管位置 成功释放支架 并通过支架4个“窗口” 和4个分支血管开口 在湍急的动脉血流中 重建腹腔干、肠系膜上动脉、双侧肾动脉 这也是手术最难的部分  张雷杨打了个比方，这个手术堪比在大风中放风筝，放风筝的人站在1楼正面不能移动，需要让风筝分别穿过位于10楼正面、背面和两个侧面的8个不同的小窗户。手术结束前造影各分支血管通畅，手术取得圆满成功。 正确认识动脉瘤  |
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