庞少怀
传统中医唐略
2023-04-27 12:28发表于北京 生脉散的组成是人参 麦冬 五味子。别看仅仅三味药,作用可不小。许多治疗气阴不足的名方都由此衍化而来。历代文献所载方剂含生脉散的能有百余首。现存文献最早见于张元素的《医学启源》:“麦门冬,气寒,味微苦甘,治肺中伏火,脉气欲绝,加五味子、人参二味,补肺中元气不足,须用之。”人参补气生津,能回元气于无何有之乡,可以补肺气、强心气;虽说是大补肺气,但其实也是养心气很好的药。心主血脉,不少心脑血管类中成药,都有生脉饮的身影存在:像天王补心丹、参松养心胶囊、益心舒等。医院更有生脉饮注射液用来救急。《医方集解》中说:“人有将死脉绝者,服此能复生之,其功甚大。”所以老师治疗新冠阳后,心悸汗多,就用生脉饮加减。如果容易气喘,就加纳气的补骨脂。不过因为现在的人参跟古人使用的有所不同,性甘温,容易上火,所以老师更喜欢用西洋参代替,谓之性质更接近古时候的上党人参。虽说是救急之方,但药味却很平和,用来做养阴生津的养生方,特别好。《成方切用》中说:“夏月火旺克金,当以保肺为主,清晨服此,能益气而御暑也。”店铺就曾自制过一款养生生脉饮,在西洋参、麦冬、五味子的基础上,加了益气固表的黄芪和理气化痰的陈皮。细心的朋友会发现,这基本就是第一篇文章中开出的药方。夏季暑热伤气,总出汗,有可能是气虚不能固表,可以用它;说话多一点就感觉没劲,这是气虚,因为说话就会伤气,也可以用它,或者只用西洋参;活动后就气短、胸闷、心慌的人,也可以喝点西洋参水或生脉饮,滋补气阴,益气生津。冬季皮肤干燥,这是气虚、津液不行,需要益气生津,可用西洋参,更甚者可用生脉饮。生脉饮在西洋参的基础上加麦冬润燥、五味子收敛精气、黄芪益气、新会皮理气化痰,能收敛耗散,养心安神,以应秋收冬藏。