肩胛下肌 「 触发点疗法 」

01.

解剖

肩胛下肌起于肩胛下窝；止于肱骨小结节

主要作用：肩关节内收、旋内

肩胛下肌是一块很有力量的肌肉，位于肩胛骨前面，夹在肩胛骨和肋骨之间。它附着于肱骨头，功能是使手臂内旋。例如，你把东西放在背后的口袋里就需要手臂内旋。此外肩胛下肌还可以固定关节以及帮助肱骨头位于关节窝正中。

因为肩胛下肌在肩胛骨前面，你可能觉得无法触碰到它，也无法按摩它。其实，方法正确的话是可以有效放松的。肩胛下肌是很多肩部疼痛（比如冻结肩）的根源。

02. 

症状

肩胛下肌触发点引起的症状是肩后部深处剧烈疼痛。有时候手腕背面会出现疼痛，这可以看作肩胛下肌触发点存在的一个标志；有时候肩痛会往下延伸到上臂后区；如果肩胛下肌出问题了，它就会不断拉扯与之相连的肱骨，进而导致肩前部出现一个触痛感极为强烈的触痛点。

肩袖肌群四块肌肉之间的拉力要保持平衡的状态，这样肩关节才能自由和顺利地活动。肩胛下肌产生触发点会变弱，冈上肌则缺乏与之抗衡的力量，于是将肱骨头拉起，卡住肩峰。如果你活动肩部时发出“咔哒”声或“砰砰”声，就说明肩胛下肌或冈上肌可能有触发点，或者两者都有触发点。

肩胛下肌触发点会阻碍肌肉拉长，从而减小肩部的活动度，也限制手臂向各个方向旋转。由此带来的后果是，手无法举到头部上方、无法环抱身体、无法伸到背后等。肩胛下肌触发点导致的疼痛感和麻木感常常被误认为滑囊炎、关节炎、肱二头肌肌腱炎的症状

肌触发点●       疼痛范围●

03. 

成因

· 肩部肌肉突然负重（如摔倒）会给肩胛下肌带来麻烦；

· 老年人、肥胖人群或身体变形的人的肩部尤其脆弱；

· 手臂骨折的人在恢复期，其手臂长时间保持一个姿势，这也会导致肩胛下肌产生触发点；

· 中风患者如果一只手活动不便，那么这只手也容易产生触发点；

· 当人处于肩袖损伤恢复期或肩部脱臼时，肩胛下肌也会产生触发点；

· 在不合适运动的情况下，你却过度运动，这通常会导致肩胛下肌产生触发点；

· 过于热衷于健身、游泳、打网球以及各种投掷类运动都很容易导致肩胛下肌产生触发点；

04. 

松解

两人放松法：

被放松人平躺，以松解左侧为例，我们可以用右手，“抠”到肩胛骨内侧缘，辅助肩胛骨外移，更多的暴露出来，然后左手就更容易“摸”到肩胛骨“前面”，松解肩胛下肌。

一人放松法：

自己找到肩胛下肌最简单的方法是：坐着，将有问题的手臂垂直于两条腿之间，将前额放在桌子上。这个姿势能放松肩部肌肉，使肩胛骨往前面和两侧移动。同时，另一只手的手指背用力抵住肋骨，并深深压入腋窝和肋骨之间。

图片来源：3Dbody、触发点疗法