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今天卫教了一位糖尿病酮症的患者，患者是农村人，文化层次比较低，因为经济问题，一般不测血糖，只有不舒服时才测血糖，血糖高时都是自己在家处理，但是这次血糖高了，她不论如何注意都无济于事，甚至最后吃一点都不行了，直到有一天出现恶心、吐、实在没有劲这才来医院看的。其实在卫教糖尿病患者血糖监测方面的问题时，经常会听到这样的回答：“我一般不测血糖，觉得不舒服的时候才测，一测肯定是血糖高了”。这时候我就会顺着问一句：“那您血糖高了怎么处理？”这时候的回答就多了，比如：少吃点饭；出去多锻炼；多吃一颗药；基本就这三种回答。
虽然是简单的几句对话，却可以了解到，我们很多糖友对高血糖的概念是不清楚的，对血糖控制目标更是不了解了，再说到治疗目标就更是一头雾水了。所以今天想和大家分享一下我们糖友血糖控制到多少算达标，血糖值多少算高血糖，治疗目标有哪些，如何应对高血糖。 一、糖尿病管理的目标 1、在质和量上，减轻症状。 2、对于儿童：要重视他们正常的成长发育，而不是单纯的只看血糖是否达标。 3、对于青少年：教导他们在社交和良好的糖尿病管理中取得平衡。 4、对于成年人：从长远来说，避免糖尿病并发症是终极目标。 二、血糖控制目标 1、餐前血糖：4.4-6.1mmol/L 2、餐后血糖4.4-7.8mmol/L 3、随机血糖10mmol/L 4、糖化血红蛋白7%，刚确诊、病程短、无并发症、手术的患者，血糖控制要严格，糖化血红蛋白6.5%。 三、高血糖指标 1、空腹血糖≥6.1mmol/L,OGTT后2小时血糖≥7.8mmol/L即为高血糖。需要到正规医院治疗，确定从哪些方面来干预。 2、空腹血糖≥13.9mmol/L时，立即增加饮水量，稀释血液，加速糖分从尿中排出，并且及时去医院看诊。 3、随机血糖≥16.7mmolL时，停止锻炼或运动，防止糖尿病酮症酸中毒等急性并发症的发生，即刻去医院看诊。 4、不吃饭、增加运动都有可能导致急性并发症的发生，所有不建议大家采取此方式。 5、增加药物有低血糖风险，怕诱发心梗、脑梗的发生。 四、治疗目标 1、每天无发病征兆与不适 2、健康、有活力 3、正常的生长与发育 4、青少年良好的社交关系 5、正常的学习与正常的工作 6、正常的家庭生活与繁衍后代 7、避免并发症   |
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