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学习经方的人都知道，很多经方的方证，就是条文内容，一般这个叫条文方证，也是经方的基本方证。 我们现在能看到的大多数经方的书，讲的方证，都是这个基本的方证。 因为基本方证相对固定，容易掌握，只有掌握了基本的方证，后面才有可能灵活变通。这也是新手必经之路。 但基本方证的缺点就是比较死板，如果只学这个就不会变通。 有时看书，可以看到有些医家使用经方，完全不在基本方证内，随心所欲，出神入化，这又是怎么回事呢？ 这是因为他们掌握了药性，用的是药证，而不是方证了。 遇秋举个药味少的经方作为例子，药味多的讨论起来就没完没了了。 比如，金匮要略里有个条文： 食已即吐者，大黄甘草汤主之。 大黄四两 甘草一两 意思是，吃完就呕吐，用大黄甘草汤，这个就是条文方证，基本方证。 吃完就吐，好像比较少见这种情况？感觉没什么用处。所以新手极容易忽视这个方，基本上也不会去用它。 但如果扩展一下，用处就多了，甚至感觉是个神方。 比如，有没有可能是吃太饱了导致呕吐？要是吃太饱了，没有呕吐，只打嗝，用大黄甘草汤行不行？ 遇秋实践了一下，大黄甘草汤治疗吃撑导致的打嗝确实有效，而且有效顽固性的也有效。 另外，大黄还有清热泻下的作用，如果病人还有便秘问题，也可以一起解决。 比如，如果没有吃东西，也呕吐，能不能用？当然可以，但这需要了解药性才行。 有一种情况，就是尿毒症患者的呕吐，不吃东西也吐，就可以用大黄甘草汤，为什么可以这样用？有不少医家都是用大黄来治尿毒症，因为大黄可以排瘀解毒，解尿毒，这时用大黄就非常合适，吃下去可能就不呕吐了。像这种独特的用法，你不学习，是不可能靠推理来掌握的。 所以，对于一个没有学习过大黄药性的人，看到这样使用，会非常新奇。而已经学习过的，只不过是一个常规用法。 再比如，一个小孩经常流鼻血，用上大黄甘草汤，不再流了。这也很新奇吧？这又是怎么回事呢？原来大黄有止血的功效，而且还能消积，把小孩脾胃里的积热都清理干净了，鼻血也就止住了。 那能不能用大黄甘草汤来治疗崩漏呢？当然是可以的。 所以遇秋经常建议经方学生，想要灵活应用经方，学完经方要学习中药，懂得中药药性，水平才能上一个台阶。 当然，最好是学习遇秋的中药课程。遇秋的中药课程，收集整理了很多医家的经验，可以帮助学生在最短时间内掌握最多的中药应用经验。 袁遇秋，中医医师。多年来博览群书，衷中参西，精益求精。
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