孕期TORCH检测及风险判断

弓形虫(Toxo)

孕期有弓形虫原发感染风险（孕前特异性IgG阴性）；如孕前曾感染（孕前特异性IgG阳性），免疫力正常孕妇复发感染风险极低，而有免疫抑制或免疫缺陷的孕妇（如HIV患者）则存在复发感染风险。其检测结果及风险如下：

巨细胞病毒(CMV)

孕期有巨细胞病毒原发感染风险（孕前特异性IgG阴性），也有复发感染或再感染风险（孕前特异性IgG阳性）。孕妇血清学检测是目前巨细胞病毒感染筛查的首选方法。其检测结果及风险如下：

风疹病毒(RV)

风疹病毒(RV)IgG抗体具有高度免疫保护性，孕前风疹病毒IgG抗体检测可评估确定机体的免疫状态；孕期主要防范原发感染风险。其检测结果及风险如下：

单纯疱疹病毒(HSV)

单纯疱疹病毒属于疱疹病毒家族，一经感染会携带。孕期有原发和复发感染风险。单纯疱疹病毒分为HSV-I型和HSV-II型。两种分型都能引起生殖器疱疹，HSV-II相对多见；复发生殖器疱疹常常和HSV-II相关。鉴于二者感染率差别和感染特点差异，建议对其IgG抗体进行分型检测，但结果分析时应考虑到二者存在交叉反应的可能性。有疱疹症状的患者建议取感染部位疱疹液进行PCR检测。由于多数感染者并无典型临床症状，且感染期间病毒存在间歇性排毒特点，此时血清学抗体检测可辅助判断感染情况。其检测结果及风险如下：

参考文献：

朱宇宁,尚世强,英虎,等. TORCH实验室规范化检测与临床应用专家共识.中华检验医学杂志,2020,43(05):553-561.