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抑郁症的心理治疗可降低心血管疾病的风险

 睿谈医养 2023-07-31 发布于广东

 未来心理治疗在人的生活中将具有越来越重要的作用!

        抑郁症是与心血管疾病(CVD)相关的可改变的危险因素,心血管疾病是世界范围内死亡的主要原因。英国的一项新研究表明,用心理疗法治疗抑郁症可能会降低45岁以上人群患心血管疾病的风险

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愿闻其详(上)

        患有心血管疾病的人比没有心血管疾病的人患抑郁症的几率更高。对于那些被诊断为重度抑郁症的人来说,患心血管疾病的风险比没有抑郁症的人高72%左右。如果抑郁症是心血管疾病的一个可改变的风险因素,那么有效地治疗它以降低风险是有意义的。心理治疗或“谈话疗法”是一种通过讨论、倾听和咨询来治疗精神疾病的方法。但是,尽管已知抑郁与心血管疾病之间存在关联,但缺乏关于心理治疗对心血管疾病风险影响的证据。

        现在,研究人员已经考虑了通过心理治疗干预减少抑郁症状如何影响患心血管疾病的风险。研究人员使用了636955名英国45岁以上抑郁症患者的电子医疗记录,这些人都完成了一个心理治疗课程。参与者没有心血管疾病或痴呆。参与者的平均年龄为55岁,其中66%是女性。

        研究人员使用患者健康问卷-9 (PHQ-9)来测量参与者在治疗前后的抑郁水平,该问卷对9个项目进行评分,从0(完全没有)3(几乎每天)。其中包括从做事中获得的快乐、情绪低落或抑郁、睡眠困难或睡眠过多、精力不足和注意力不集中。

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愿闻其详(下)

        为了研究的目的,抑郁症被定义为PHQ-9得分在10分或以上。抑郁症状的改善被定义为在治疗开始和结束之间PHQ-9得分减少6分或更多。研究人员对这些患者进行了随访,看他们是否患上了心血管疾病,如果有,他们就被排除在研究之外,以减少以前未确诊的心血管疾病是导致抑郁症的可能性。

        在对参与者进行了三年多的跟踪调查后,研究人员发现59%的参与者的抑郁症状有所改善,41%的参与者没有好转。与那些没有改善的人相比,抑郁评分的改善与任何形式的心血管疾病风险降低12%,冠心病风险降低11%,中风风险降低12%,全因死亡率降低19%相关。

        在45岁到60岁的人群中,所有的关联都更强,抑郁症状的改善与心血管疾病风险降低15%有关。此外,与抑郁评分没有改善的年龄组相比,抑郁评分改善的年龄组在随访期间死亡的可能性降低了22%60岁以上的人减少了15%。研究人员说,心理治疗后心血管疾病风险降低的幅度与研究中显示的低脂或低碳水化合物饮食如何改变心血管疾病风险的效果相当。他们说,他们的研究强调了早期心理健康干预的必要性。

        该研究的主要作者csamline El Baou:“这一发现与之前的研究一致,即对心血管疾病风险因素的干预在年轻时更有效。”“这凸显了尽早接受帮助以获得最大收益的价值。研究人员注意到他们研究的局限性,即生活方式行为,如吸烟和不运动,不包括在内,可能会增加心血管疾病的易感性。虽然研究人员指出,这项研究的发现并不能明确证明减少抑郁症状会降低心血管疾病的风险,但他们积极地认为,提供心理治疗只会有所帮助。

        El Baou:“我们的研究结果强调了使心理治疗更广泛地获得和获得,以增强心理和身体健康的重要性。”“这对那些在接受心理治疗方面面临障碍、患心血管疾病风险更高的人群尤其重要。

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