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薤白:形似蒜非蒜,实为通阳散结之妙药

 mxb08 2023-08-10 发布于黑龙江

进入中药房,可发现一味中药,它形似大蒜,实则非蒜,它就是——薤白。

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薤白,又叫小根蒜、野蒜等,是一种常见的药食同源的植物,其地下鳞茎和嫩叶均可食用,药用时选取鳞茎进行加工炮制。

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中医学认为薤白,苦、辛,温,归肺、心、胃、大肠经。有通阳散结、行气化滞之功效。《本草求真》记载:“薤,味辛则散,散则能使在上寒滞立消;味苦则降,降能使在下寒滞立下;气温则散,散则能使在中寒滞立除;体滑则通,通能使久痼寒滞立解”。

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薤白的临床运用

1. 治疗胸痹:

薤白味辛能散能行,散阴寒之凝结而温通胸阳,被称为治胸痹之要药。

临床常配伍瓜蒌、白酒组成“瓜蒌薤白白酒汤”,用于治疗喘息、咳嗽、胸痛、气短,舌苔白,脉沉细等属痰浊闭阻、胸阳不振之胸痹。在上方的基础上加入半夏组成“瓜蒌薤白半夏汤”,取半夏燥湿化痰、消痞散结之力,增强祛痰散结之功,适用于胸痛剧烈,难以入睡,疼痛可放射至背部,舌苔白腻,脉滑等痰邪阻滞较甚者。

薤白配伍枳实、厚朴、桂枝,组成“枳实薤白桂枝汤”,适用于治疗以胸部胀满疼痛,自觉有气向上窜至心胸或咽喉,情绪激动或劳累后症状加重为主症的胸痹。痰浊阻滞气血运行,血液运行不畅,停而为瘀,痰瘀互结,胸阳被遏,心脉痹阻,不通则痛,薤白常配伍丹参、桂枝、桃仁、红花等合用,治疗胸痛,疼痛部位固定,舌黯有瘀斑,脉涩等属痰瘀互结型胸痹患者。

现代药理研究表明,薤白中的薤白皂苷、挥发油等多种有效成分可通过抑制血小板聚集、调节血脂、抗氧化、抗动脉粥样硬化等多靶点治疗冠心病等心血管系统疾病。 

2. 治疗泻痢下重:

薤白味苦,苦能泻下,下能行大肠之滞气,为治胃肠气滞、泻痢后重之佳品。配伍柴胡、白芍、枳实、大腹皮等,治疗脘腹痞满胀痛、大便不爽或泄泻不畅等证。取薤白行气导滞之力,气机畅,肠腑清,后重自除。现代医家在辨证论治的基础上,加用薤白治疗消化性溃疡、肠炎、急慢性痢疾等消化系统疾病,疗效确切。

3. 治疗咳喘痰多:

《本草备药》记载:“利窍,治肺气喘急。”薤白辛温,体滑则通,可通利肺窍,温化肺中之痰饮,痰饮消,咳喘平。现代药理研究表明,薤白中的皂苷类成分通过抑制炎症反应,缓解支气管平滑肌痉挛,从而达到平喘的作用。

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单方验方:

查阅古籍可发现,自古以来有许多用薤白治疗疾病的单方验方。如《本经》记载:薤白主金疮疮败。后世民间药草也有将薤白捣烂外敷,治疗疮疖痈肿的论述。《肘后方》则有将薤白捣碎取汁治疗奔豚气痛的记载。《圣惠方》中提到用薤白根,加醋捣碎外敷肿胀处治疗咽喉肿痛。《古今录验方》记载薤白配伍当归,二者同煎,取汁内服治疗妊娠胎动,腹内冷痛。

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薤白在生活中常作为调味品加入各种菜肴中,既是一道清爽可口的美味佳肴,又是一种不可多得的保健珍品。但薤白虽好,也不可过度食用。薤白属滑利之品,无痰饮实邪阻滞者勿用,气虚者慎用。薤白性温,单次勿过量食用,发热病人、阴虚发热者不宜食用。

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本文作者:马敬彪

永平县中医医院副院长兼老年病科主任,中医内科副主任医师,首届“云南健康卫士”,全国中医临床特色技术传承骨干人才,研习云南吴氏扶阳学术流派、云南姚氏妇科流派、龙砂医学流派。

擅长:药物治疗内科、妇科疾病,杂病,针灸治疗疼痛性疾病。


责任编辑丨马春丽

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