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经方源流与六经辨证 第二讲
任宁昊 六病区别主要看人体津血状态情况 太阳病（津血在表凝滞） 受寒邪后人体的正气（营卫）还充足在表去抵抗寒邪入侵而出现卫阳郁热（发烧，皮肤发热……）关节痛（津血凝滞不通则痛）流鼻涕鼻塞（津血在表凝滞形成肺水）的症状 阳明病（津血在里消耗） 人体感受热邪或由太阳病少阳病太阴病传来， 此时人体卫气偏实邪火化热而出现里卫的燥结（邪热伤津），感到口苦咽干大便干燥…… 阳明病又分三类： 1：太阳阳明（病位偏表） 2：正阳阳明（病位偏里） 3：少阳阳明（病态开始偏虚） 少阳病（津血在三焦敷布障碍） 此时人体正邪相持，当正气强邪气弱时以表症为主，当正气弱邪气强时以里症为主。上焦津液被消耗，中焦卫气弱无法敷布，下焦津液凝滞 太阴病（津血在里凝滞） 此时人体卫气弱胃虚中焦阳虚，不想吃饭饭不能产生足够津液，敷布障碍，津血便会凝滞，在里有痰及腹胀…… 少阴病（津血在表不足，亡脱） 人体正气在表驱邪外出，心肾阳气虚衰，从阴化寒怕冷 少阴病又分为两类： 1：少阴表症 2：少阴里症 厥阴病（津血在三焦（半表半里）寒热失调） 人体受寒邪寒盛衰阳或者由少阴病传来心肾真阳衰微，治疗不及时会导致死亡 少厥阴病又分为两类 1：类厥阴：偏里偏虚偏寒 2：真厥阴：阳气走到体表亡脱，里寒外热
孟言 通过和鄢乐医生的前两课学习，了解到《伤寒论》把外感疾病发展、变化过程中产生的各种证候，按表里、寒热、虚实辨证。辨证将各种病症以中国古代四方神兽方位归类，分为太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病。 以前我学习《扁鹊见蔡桓公》时，看到扁鹊说君之疾在腠理，肌肤，肠胃，骨髓，发展的顺序就是我们今天学习的表里变化。这次在去学习的路上我嗓子疼，低烧，全身畏寒，乐医生得知后开了三天药让我服用，第二天我就退烧了。第二日复诊得知我退烧后，医生嘱咐停药，不再服用剩下的三贴，因为表症已解。这表明伤寒论不提倡过度用药，对症下药，症解则停，是医德仁心。同时，病症有时是表里同在，表症解除后，不能讳疾忌医，我继续让医生用药调理里症，这就需要医患之间的一个坚持和积累。 所以，以往大多数人认为中医起效慢，西医立竿见影，实则不然。如果只是解表，中医也有雷霆手段。但表里结合一起用药的手法，或者说根据阴阳症状变化不断调整治疗手法，慢慢拔除病根才是《伤寒论》的精神。 |
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