【原】病例分享×2 | 一例左侧肾上腺嗜铬细胞瘤的超声表现+一例甲状腺乳头状癌的超声表现

病例一

患者， 女，35岁，体检发现肾上腺肿物来诊。

超声所见如下图：

左侧肾上腺区囊实性结节，形态规则，边界清晰，结节内囊性成分可能为肿瘤内出血或囊性变。

【病理诊断】

破碎肾上腺及肿物组织，共7cm×6cm×5cm，切开可见一大小4cm×4cm×0.5cm的肿物，切面灰褐质韧。考虑嗜铬细胞瘤，待免疫组化进一步诊断。

【免疫组化】

AE1/AE3（弱+)，Wimentin (+) , CD56 (+) ， CgA (+) , Syn (+ )， Ki67（阳性细胞数2%），CD34（血首+），CD15（局灶+），S100 (-)。

嗜铬细胞瘤。

【超声诊断要点】

多为良性，单侧单发，类圆形，边界清，直径较大，呈中等回声，可有囊性变，CDFI：多伴有血流信号。

病例二

患者，女，61岁，发现甲状腺肿物来诊。

超声所见如下图：

【病理诊断】

甲状腺右叶及峡部：甲状腺组织8cm×4cm×3.6cm，切开呈多结节状，结节最大者大小 2cm，切面灰白质脆，其余结节切面灰褐质韧，直径0.4-1cm。（冰余及石蜡）甲状腺右叶及峡部：甲状腺乳头状癌，伴多发性腺瘤样增生。

中央区右淋巴结0/1转移。