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大黄  大黄黄连泻心汤治吐血 作者/王幸福 1995年5月的一天，我因公出差到河南新乡市，经过半天多车马劳碌，晚上住到了宾馆，约八点左右，牙龈突然大量出血，一口接一口的吐，甚是骇人。 我思之一会，想是去医院呢？还是自己治？ 去医院估计没有啥好办法，不外是注射止血剂，维生素K或仙鹤草素。这么晚了麻烦人，不好意思。干脆自己治吧。 怎么治？是用云南白药，还是喝汤剂？ 汤剂肯定是快，于是想到了大黄黄连泻心汤，不用煮，方便。刚好楼下不远有个药店，就进去买了10克酒大黄，10克鸡爪连，急忙回到房间用开水浸渍了一小杯，约有150毫升左右； 10分钟后，开始喝，一次50毫升，每5分钟喝一次，共喝了一杯，20分钟后，吐衄完全止住，快得令人惊讶。 没想到《伤寒论》的经方这么神奇，这么速效。真令人不可小视！ 以往我用经方都大剂水煮，对这种一二味的小方，尤其是泡渍的，绝少用到，认识也不深刻。 自此以后，彻底转变了观念，不管大方小方，经方时方，偏方单方，只要有效，尽管拿来一用，不能存偏重大方、正方之念。 大黄甘草汤治食入即吐 作者/王乃一 呕吐一证，皆为胃失和降而致。治以和胃降逆为其常法。临证时，辨其虚、实、寒、热等因，随证施治常能取效。但有食入即吐一证，以常法治之多不愈，余用大黄甘草汤，每投辄效。 《金匮要略●呕吐哕下利病脉证治篇》云:“食入即吐者，大黄甘草汤主之。” 原文只十二字，药仅大黄9克甘草6克二味，无更多论述，但师其法用之，往往手到病除，所以每叹经方之奇效。 余曾治一杨姓少女，她患食入即吐证，已九月余，多方求治无效。经西医检查未见器质性病变，诊为“神经性呕吐”。 其症状，除饮食即吐外，伴有大便干燥，体弱神疲，脉沉弦细，舌苔薄黄，其他无所苦。初用降逆止呕药无效，随考虑用大黄甘草汤治之。 但又虑其久病体弱，恐伤其正，因而有所踌躇。后思之，经云：“有故无殒亦无殒也”，遂经投此方，竟一剂而愈。 又治一老妪，患食入即吐二十余日，经治疗无效前来就医。因年事记高，恐有癌变，经有关检查无器质性病变。 其症状，除食入即吐外，别无不适，二便正常，脉象沉弦，舌质正常无苔。经投大黄甘草汤治之，取药两剂，嘱其一 剂瘥，停后服。五日后 其家属来云服一剂而吐止，未再复发。 用大黄甘草汤治疗食人即吐证，诸家皆以热论之。 余临症多年，治愈此症甚多，中伴有便秘、脉数、苔黄等热象者有之；体弱、便可、无苔、脉沉弦细、无热象者亦有之，然皆投此方而愈。 由是观之，本病不独因热； 胃热能致吐，胃实亦可致吐。热者性急而上冲，不能容食故食入即吐；胃实者腑气不通，拒纳水谷,饮食人后亦可即吐。故此，余认为食入即吐者，因于热，亦可因于实。 再以方论之，大黄气味苦寒，能推陈致新，通利水谷，调中化食，安和五脏，故以为君荡其实或泄其热； 臣以甘草缓其中，使清升浊降，胃气顺而不逆，使热者可清，实者可泄，不治吐而吐自止矣。 故临床实践验之，不拘热象有无，只要症状为“食入即吐”者，即可用大黄甘草汤治之，必立见其效。 THE END  本文节选自《北方医话》，作者王乃一；本文版权归权利人所有，仅供学习交流，非专业人士请勿随意试药。 |
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