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神经元基本病变 1 神经元急性坏死（红色神经元） 急性缺血缺氧、感染和中毒等引起神经元凝固性坏死
红色神经元
形态表现：神经元核固缩，胞体缩小变形，胞质尼氏体消失，HE染色胞质深红色，称红色神经元；继而出现细胞核溶解消失，残留细胞的轮廓或痕迹称鬼影细胞。由缺血引起的红色神经元常见于大脑皮质锥体细胞和小脑Purkinje细胞 2 单纯性神经元萎缩 多见于缓慢进展、病程较长的变性疾病，如多系统萎缩、肌萎缩性侧索硬化，表现为神经元胞体及核固缩、消失，无明显的尼氏体溶解，一般不伴炎症反应。早期难察觉神经元丢失，晚期局部伴明显胶质细胞增生 3 中央性尼氏体溶解 常由病毒感染 、缺氧、维生素B缺乏及轴突损伤引起，表现为神经元肿胀变圆，核偏位，胞质中央尼氏体崩解进而溶解消失，或仅在细胞周边区有少量残留，胞质呈苍白均质状。早期可逆，长期存在梧致神经元死亡
4 包涵体形成
Lewy小体
神经元胞质或胞核内包涵体见于某些病毒感染和变性疾病，其大小、形态和着色不同，分布有一定一律。 Parkinson病患者黑质神经元胞质中的Lewy小体； 狂犬病患者海马和脑皮质锥体细胞胞质中的Negri小体； 巨细胞病毒感染时包涵体可同时在核内和胞质内； 神经元胞质中出现脂褐素多见于老年人，脂褐素源于溶酶体的残体 5 神经原纤维变性 银染阿尔茨海默病等皮层神经元胞质可见神经原纤维序粗，并在核财凝结卷曲呈缠结状，称神经原纤维缠结。这是神经元趋于死亡的标志，神经原纤维变性，细胞其余部分最终消失残留变性的神经原纤维聚集成团，引起胶质细胞反应，形成老年斑
Negri小体
神经原纤维缠结
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