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一、失眠的概述： 失眠是指大脑皮质兴奋和抑制平衡失调,高级神经活动的正常规律遭到破坏所致，指患者对睡眠时间和/或质量不满足，并影响白天社会功能的一种主观体验。表现为入睡困难、觉醒次数≥2次、早醒、睡眠质量下降和总睡眠时间减少等。 人一生中， 1/3 时间在睡眠中度过。睡觉这么重要，却有很多人没办法好好享受。夜晚辗转难眠，白天昏昏沉沉……失眠原因很多，不仅影响工作、生活，还损害身体健康。临床患者越来越多。西医角度看是生物、心理社会等多种因素作用的结果，与神经症、围绝经期综合症、过度觉醒、错误的信念、人格特征、负性生活事件等密切相关。是由于长期过度紧张的脑力劳动、强烈的思想情绪引起,也可因疼痛、盗汗、咳嗽、喘息、夜尿、吐泻等病症,环境不安或服用兴奋剂等原因,导致大脑功能紊乱而致。 失眠中医称为“不寐”,其病在心,但与肝胆、脾胃、肾等脏腑功能紊乱有关。基本病机为气、血、痰、火、瘀等导致心神不安。 病因多为情志不遂、饮食或气血亏虚内伤等引起阴阳失调。包括肝气郁结,肝郁化火,扰心神导致;或因思虑过度,损伤心脾,心神失养而发;或禀赋不足,心虚胆怯,心神不安导致;或素体阴虚,兼房劳过度,肾阴耗伤,心肾失交导致;或久病体虚,饮食不节、脾胃虚损,胃失和隆,胃不和则卧不安。 二、失眠的耳穴诊断 1、视诊：耳郭视诊时一种古老而又新兴的诊断技术。失眠的耳穴视诊阳性反应：枕穴、垂前穴等可见丝状或片状红晕；口穴、外鼻穴、神门穴等可有红肿凸起；长期失眠患者心穴区可有灰白凹陷等改变。 2、触诊法：耳穴触诊时指术者用拇指、食指的指腹，紧贴耳郭软骨，以适当的压力，上下左右移动揉摸，仔细的寻找并辨别指下阳性反应，再进行分析诊断。 失眠的耳穴触诊阳性反应：心穴、神门穴、脾穴等可有凸起压痛等变化。 三、失眠的耳穴治疗 1、取穴原则：辨证取穴，合理组方。心脾两虚证宜益气补血,养心安神;心胆气虚证宜安神定志,镇惊安神;心肾不交证宜通心肾,宁心安神;肝火扰心证宜清泻肝火,清心安神;脾胃不和证宜和中健脾,养心安神。  2、耳穴组方： （1）主穴:皮质下、神门、枕、心、失眠点等。 （2）配穴：心脾两虚证加脾；心胆气虚证加肝、胆；心肾不交证加肾；肝火扰心证加肝、耳 尖；脾胃不和证加脾、胃。多梦加多梦区；早醒加睡眠深沉点等。 3、治疗方法： （1）、耳豆贴压法：用磁珠、砭石豆或王不留行籽贴压相应耳穴，每日自行按压3~5次,每穴1分钟,双耳交替,每周2次,7次为一疗程。 （2）、耳穴针刺法：用毫针刺，留针10分钟，每隔5分钟行针1次；每周2次,7次一疗程。 （3）、耳穴埋针法：常规消毒，将图钉型揿针埋入,至有胀、轻痛感即停止，每周1-2次,7次为一疗程。埋针后注意观察,防止感染,留针期间每日按压3~5次,以增强刺激，促进病愈。 耳穴治失眠二 经过广泛的实验研究发现，对多数人都有较好效果的基础处方则由神门、耳中、枕、肝、失眠穴五个穴位组成。单用这五个穴位，多数失眠症状都有所缓解。 基础处方：神门、耳中、枕、肝、失眠穴 分型调治：入睡困难加口，醒了再难入睡加垂前，夜尿频加肾，多梦加心脏点。 
 结束语：耳者宗脉之所聚也,人体经络均上循聚集于耳部,采用耳穴疗法治疗失眠,具有调整脏腑、平衡阴阳的作用。现代研究认为,耳穴刺激可调节迷走神经活性,从而对睡眠产生良好的调节作用。据相关研究报道,耳穴疗法特别适用于机体免疫力低脏腑功能减退的老年失眠患者。在耳穴疗法的基础上,配合其他中医疗法,如中药药枕、中药足浴等,能更好地发挥耳穴疗法的功效,从而改善睡眠,延长夜间睡眠时间,消除烦恼和白天倦怠等症状。 附图：
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