有一个中成药能把气血收回来，气血不漏就是补！

归脾丸（归脾汤）的方子最初出自南宋医家严用和的《济生方》，到了明代，另一位名医薛立斋又增加了两味药：当归和远志，就是如今的归脾丸的组方了。

归脾丸主治什么？

党参、白术（炒）、黄芪（炙）、甘草（炙）、茯苓、远志、酸枣仁（炒）、龙眼肉、当归、木香、大枣（去核）。

主治两个方面的病证：一是心脾气血两虚证，症见心悸怔忡，健忘失眠，盗汗虚热，体倦食少，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱；二是脾不统血证，症见便血，皮下紫癜，崩漏，月经超前、量多色淡或淋漓不止，舌淡，脉细。

别看归脾丸的方子简单，里面的学问却很大。首先，方子里面包含四君子汤（党参、白术、甘草、茯苓），这是补气的，再加上黄芪也是补气的，乍一看，大家会觉得这是个补气的方子，但是在方剂学里归脾丸却被归于补血的方剂，这是为什么呢？

这要从气和血的关系谈起，中医认为，气属阳，血属阴，气和血的关系就像白天和黑夜一样相互依存，它们是互生的，气生血，血生气。

中医在补血的时候，会考虑这个人的气是否不足，如果气不足，单单补血是不够的，因为血之化源不足，只补血没有“后劲”。而补气其实主要是补脾气，脾和气的关系非常密切。

中医认为脾胃为后天生化之源，气、血都是脾胃消化吸收食物里的营养物质转化而来的，要养血，一定要调理好脾胃，这就是这个方子的高明之处。

方子里还加入了酸枣仁、龙眼肉、当归等养血药以及宁心安神的远志，这是心脾同治的方法。这些养血的药物主要是针对心经，因为血液耗伤的一个主要原因就是思虑过度，耗伤心血。

大家可能都有体会，比如最近工作压力大了，常常熬夜工作，会出现健忘、失眠、心悸等问题，这就是明显的耗伤心血的表现，使用当归、酸枣仁、龙眼肉等可以将心血补足。

正因如此，归脾丸可以治疗心神耗伤过度引起的心血不足，表现为心悸失眠、健忘等症状。诚如《沈氏女科辑要笺正》所言：“归脾汤方确为补益血液专剂。”

为什么叫“归脾”？

在中医理论中，脾的功能很多，除了运化、吸收食物精微物质，还有统血及运化水液等作用。

“归脾”的意思是说，要把脾所统摄管理的血、水等物质重新归于脾的管理。血液在经脉中正常运行，就是在气的推动统摄下实现的，如果脾虚，气不足，那么血液就会逸出经脉，这叫脾不统血。

很多女性的血证，比如崩漏、月经过多等，都和脾不统血有关，而归脾丸就是治疗脾不统血的一个主要方剂。

如何服用？

归脾丸是一个蕴含了中医气血互生关系的方子，其说明书上的功能与主治是“益气健脾，养血安神。用于心脾两虚，气短心悸，失眠多梦，头昏头晕，肢倦乏力，食欲不振，崩漏便血”，基本上把主治症状都概括了。在中医临床上，归脾丸、归脾汤的运用非常广泛，很多疾病只要是辨证为心脾两虚之证，都可以使用。

需要注意的是，归脾丸毕竟是药物，切勿随意服用，如果觉得自己可能对证，要咨询一下医生，看看是否合适。

作者：罗大伦（中医博士）