 2023年11月08日 九月廿四 原创科普 第654篇 《中国居民营养素补充剂使用科学共识·科学普及版（2018）》 作者：中囯营养学会“居民营养素补充剂使用科学共识”研究工作组
随着我国经济的发展，人民生活水平不断提高，近年来服用营养素补充剂越来越普遍。 据2017年中国营养学会开展的3 6000多人的调查：“在过去一年内，18岁以上居民中有30.50％购买过营养素补充类产品，54.85％曾经食用过营养素补充剂，老年人使用率则更高。” 我的补充：以上的这个数据应用多囊卵巢综合征患者同样使用，许多患者也购买过相关补充剂，也曾经食用过营养素补充剂，这个概率一点也不低。 为正确引导广大居民的营养素补充行为，中国营养学会设立了“居民营养素补充剂使用科学共识研究专项”，成立了共识研究工作组，参与单位包括东南大学、华中科技大学、北京大学、军事医学科学院环境研究所、国家疾病预防控制中心营养与健康所以及部分医院等单位的专家。 按照循证医学原则，经过多次讨论，在专业版的基础上形成该普及版。 共识的目的是回答广大居民使用营养素补充剂中的困惑和广泛性问题，对大众健康和营养素补充剂行为提供指导。 本指南所指营养素补充剂是指以补充维生素、矿物质而不以提供能量为目的的产品，包括单一和复合的国内外生产销售的营养素补充剂。 共识要点 共7点  注：黑色字体为专家共识原文 1 满足营养需求，是每个人保持良好营养状况的必需条件。2岁以上健康个体，按照《中国居民膳食指南》践行平衡膳食原则，能够满足充足营养，维持良好身体健康状况，不推荐额外补充。 我的解析：也就是说，如果你能按照中国人的《膳食指南》来吃好一日三顿饭，“食物多样、谷类为主、粗细搭配···”，好好吃饭，则不需要额外补充。多囊患者也一样，如果能好好吃饭，也基本能恢复健康，这一点，我们已经验证了“好好吃饭”就能恢复多囊的效果了！ 2 确定自己膳食是否满足营养需要，需经过膳食、营养状况指标和体征等来评估。由于各种原因，无法通过膳食满足营养需要的个体，应咨询营养专业人员（营养师、营养专家或医生），合理进行膳食调整或营养素补充，预防营养缺乏。 我的解析：换句话说，多囊患者，该吃多少？该怎么吃？同样应该根据膳食、营养状况、体成分等指标来分析评估，制定个性化三餐方案，对于膳食无法满足需要的人才需要考虑补充剂方案。 3 对于营养素缺乏的个体，补充营养素是简便有效的方法。同时应积极采取膳食改善措施，包括选择强化食品、营养素补充剂作为营养素补充的来源，以弥补不足、纠正营养素缺乏状况。 我的解析：也就是说，如果缺乏了，就得补，不缺乏，就不乱补，例如维生素D缺乏，就直接补充VD3，这样是直接且有效的方法。 4 孕妇、乳母、幼儿、老年人等，由于特殊生理时期的某些营养素需求高，应常常咨询（医院、保健中心）营养师、营养专家或医生，合理进行营养调理，以保障特殊生理时期的营养需要。营养调理的手段包括膳食、营养素补充、合理运动等措施。 我的解析：也就是说，特殊生理时期的人，例如正在备孕的多囊患者，孕前、孕期都可以补充关键营养素，以此保障生理需求，例如在好好吃饭的基础下，补充含有叶酸、铁、锌等的复合维生素，这时的补充是完全没问题的。 5 特殊环境或特殊职业下的人群，如高原、高温、低温、低日照、高强度运动和体力活动等，根据工作性质使用营养素补充剂很有必要。建议咨询营养专业人员（营养师、营养专家或医生）个体辅导或诊疗。 我的解析：无 6 疾病状态人群或高危人群，应在医生和营养师的指导下，有针对性地进行营养诊断、评估和营养治疗。营养改善是促进身体康复、提高生命质量的重要保障。 我的解析：特殊状态，专业的事，交给专业的人。不要过于相信民间偏方。 7 营养素的补充剂量，应根据中国居民膳食营养素参考摄入量进行，过量补充不一定增加健康益处，可能带来负面效应，甚至增加疾病风险。 我的解析：物无美恶，过着为灾，补充剂并非多多益善，不要盲目相信保健品、补充剂等产品推销员天花乱坠的故事或广告，难不成还能延年益寿？但凡过量（剂量）、过多（种类）、过度（时间）的补充，不仅不会促进健康，还会引发负面效应。例如许多多囊患者就是吃了某些产品而引发的生殖内分泌的紊乱，影响性激素水平，甚至因为错误的补充，引发癌症，值得深思！ 附录： 中国营养学会“居民营养素补充剂使用科学共识”研究工作组成员名单： 杨月欣 中囯疾病预防控制中心营养与健康研究所 孙桂菊 东南大学公共卫生学院 刘烈刚 华中科技大学公共卫生学院 王少康 东南大学公共卫生学院 张玉梅 北京大学公共卫生学院 郭长江 天津卫生学环境医学研究所 蒋予刚 天津卫生学环境医学研究所 杨丽琛 中囯疾病预防控制中心营养与健康研究所 秘书：王鑫、魏九龄 北京市营养源研究所，柳和春 东南大学公共卫生学院 本公众号所有内容，凡注明为“原创”，版权均归林浩滔所有，包括自制图片；未经授权，禁止任何企业、媒体、网站或个人转载，否则将追究法律责任，而对于同意授权者，转载须注明“来源：林浩滔 多囊健康”。 |
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