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作者：上海市杨浦区市东医院手术室 王瑛 近年来，随着肺癌的高发率和早期筛查技术的进步，越来越多的人在胸部CT检查中发现自己身上有肺结节。这一发现往往让人们陷入恐慌和焦虑之中，担心是否患上了肺癌。那么，究竟什么是肺结节？应该如何正确对待肺结节的发现？本文将从科学的角度对肺结节进行科普，帮助大家消除对肺结节的恐惧。 一、肺结节的概念 肺结节是指直径小于3厘米，呈圆形或半球形的病变，常常通过胸部CT检查发现。肺结节并不等同于肺癌，它是一种较为常见的肺部病变，也可能是良性的炎性病变或肿瘤。因此，发现肺结节并不意味着一定患有肺癌，但也不能掉以轻心，需进一步进行评估。 二、肺结节的分类 根据肺结节的性质，可以将其分为恶性结节和良性结节。恶性结节通常是指肺癌，而良性结节则是指非肺癌性的炎性病变或肿瘤。对于恶性结节，早期发现和治疗至关重要，而良性结节则一般无需过多担心。 三、肺结节的诊断 为了准确判断肺结节的性质，需要进行一系列的诊断措施。首先，需要通过影像学检查，如胸部CT、MRI等，观察结节的形态、大小、位置等特征。其次，可以通过肺活检或经皮穿刺活检获取病灶组织，进行细胞学或病理学检查。此外，还可以通过PET-CT检查，评估病变的代谢活性，帮助判断结节的恶性概率。 四、肺结节的恶性风险评估 为了判断肺结节的恶性风险，医生通常会根据结节的特征以及患者的个体情况进行评估。常用的评估指标包括结节的大小、形态、边缘、增强程度、病变时间、患者性别、年龄、吸烟史等。这些指标的综合分析可以帮助医生判断肺结节的恶性概率，并制定相应的治疗方案。 五、肺结节的治疗 肺结节的治疗方法因结节性质和患者情况而异。对于恶性肺结节，手术切除是常见的治疗方式，可显著提高患者生存率。化疗通过抗癌药物杀灭癌细胞，适用于无法手术切除或晚期肺癌患者。放疗利用高能射线控制肿瘤生长，常与手术、化疗联合使用。靶向治疗和免疫治疗是针对特定基因变异和免疫系统激活的新兴治疗方法。治疗方案需根据患者情况个体化制定，以达到最佳效果。 通过本文的科普，相信读者们对肺结节的了解已经有了一个初步的认识。肺结节并不一定等同于肺癌，而是一种常见的肺部病变，包括恶性和良性两种类型。对于肺结节的发现，应该积极主动地进行进一步的评估和诊断，以便尽早发现和治疗潜在的恶性病变。同时，也要摒弃过度恐慌的心态，保持科学、冷静的态度，与医生共同制定合理的治疗方案。只有通过科学的方法和正确的态度，我们才能更好地面对肺结节，保护自己的健康。（2023.10.5-27） 提示：用药请咨询医师 |
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