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一张流程图教你看懂杓型血压和反杓型血压

 久水书屋 2024-03-14 发布于山东

2021-08-20HH原创:医学界神经病学频道

动态血压监测是多个科室常用的检查手段。通过对长达24小时(甚至以上)的血压监测,可以了解一天中血压的波动情况。动态血压对发现隐蔽性高血压、清晨高血压、白大衣性高血压等发挥了重要作用,有助于高血压的诊断和药物治疗方案的调整。动态血压监测中,解读血压的昼夜节律是必不可少的环节,我们经常听到的“杓型血压”、“反杓型血压”即来自这个环节。

血压的昼夜节律在健康人群当中表现为夜间血压较白天下降,清晨从睡眠到觉醒血压上升。血压昼夜节律从白天到夜间再到白天存在“杓型”变化,即“杓型血压”,此为正常昼夜节律。异常的昼夜节律包括非杓型、反杓型和超杓型。这4种类型的昼夜节律,是根据夜间血压下降比值来定义的[1],公式如下:

反杓型:(白天血压-夜间血压)/白天血压*100%<0;

非杓型:(白天血压-夜间血压)/白天血压*100%:0-10%;

杓型:(白天血压-夜间血压)/白天血压*100%:10%-20%;

超杓型:(白天血压-夜间血压)/白天血压*100%:>20%。

异常的血压昼夜节律将增加心脑血管疾病的风险。降压治疗中,应当根据患者的血压昼夜节律类型制定治疗方案,例如超杓型患者,避免夜间血压过度下降。流程图如下所示。

图1 血压昼夜节律,下方图片来自参考文献[1]

参考文献 共1篇

[1] 2020中国动态血压监测指南[J].中国医学前沿杂志(电子版),2021,13(03):34-51.

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