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凡有热毒瘀凝结的疾病,无论有形无形,皆可使用此方化裁进行治疗

 ZHENGNS331 2024-03-16 发布于湖南

仙方活命饮作为治疗疮疡阳证之祖方受到历代医家的推崇,只要辨证准确,用之得当,则功效显著,无与伦比。方中金银花、甘草清热解毒,当归、赤芍、乳香、没药散瘀止痛,陈皮理气以助血行,防风、白芷疏风散结消肿,贝母、天花粉清热排脓,散结消肿,炮山甲、皂刺穿透经络,溃坚排脓。诸药合用,以使热清毒解,气行血畅则肿消痛止。治疗疮疡,脓未成者,服之可使消散,脓已成者,服之可使外溃。[溃后疮不收口可用用四妙勇安汤(《外科精要》方,又名神效托里散)补气托毒生肌收口。组成:黄芪、金银花、当归、甘草。]现代药理研究证明,本方对链球菌、葡萄球菌具有很强的抑制作用。笔者取其破坚散结的机理,临床用于治疗身体不同部位的有形之积,如肿瘤、囊肿、乳腺肿块、乳腺增生等疾病取得了突出疗效。笔者认为,凡有热毒瘀凝结的一切疾病,无论有形无形,皆可使用仙方活命饮化裁进行治疗,如癌症、前列腺肥大也有应用本方的机会。

仙方活命饮

一、概述

仙方活命饮出自《女科万金方》。原方用量:穿山甲、甘草、防风、没药、赤芍药各一钱,白芷六分,归梢、乳香、贝母、天花粉、角刺各一钱,金银花、陈皮各三钱。用法:用好酒三碗,煎至一碗半。若上身,食后服;若下身,食前服,再加饮酒三四杯,以助药势,不可更改。主治:一切热毒痈疽疮疡,红肿热痛,脓已成或未成者。

被调查的330位名中医中有5位擅用本方。他们分别来自天津、陕西、山东、广西等4个省市。大多为外科医家。

本方所主治的病症主要为外科疾病,其次为内科、五官科疾病。所涉及的病症可分为以下几大类:①疮疡,如肿疡、脑疽、发背、颈痈、臀痈、委中毒、胯腹痈、疖肿、疔疮、蜂窝织炎等。微信关注行之医话公众号 ②乳房疾病,如乳腺肿疡、乳腺炎、乳痈等。③其他病症,如血栓性静脉炎、静脉曲张、化脓性扁桃体炎、皮肤疮疡、慢性糜烂性胃炎、消化性溃疡等。

关于本方的使用指征,医家们认为:见皮肤红肿热痛,或皮肤红肿硬结,可触及结节或肿块样物等可用。

对于本方的加减情况:有的不用乳香、没药,加连翘,治疗血栓性静脉炎、静脉曲张、疮疡;有的去甘草,治疗疮疡、乳痈、臀痈、委中毒、胯腹痈等;也有的加蒲公英,用于治疗麋烂性胃炎。而方中贝母多用浙贝母。

方中各药的用量情况:白芷6~12g,贝母8~12g,防风8~10g,赤芍10~12g,当归10~12g,甘草3~10g,皂角刺10g,穿山甲6~10g,天花粉9~15g,乳香10g,没药10g,金银花15~30g,陈皮6~12g。

关于本方的使用禁忌,医家们认为:溃疡形成,脓液已泄,中气不足者不宜;阴疽禁用;公众号行之医话编辑内容 疔疮肿毒已溃破,脾胃虚弱,气血不足者不宜使用,误用可致疔疮肿毒散漫不收,气血受损。

仙方活命饮主要有抗菌、抗炎,增强免疫功能,镇痛作用等。 

  1.抗病原微生物 仙方活命饮水煎醇沉液(生药1g/ml药液)用纸片法抑菌试验,其0.01ml/片对金黄色葡萄球菌抑菌圈为14.2mm;对乙型链球菌亦有高度抑制作用。方中单味药,除穿山甲、乳香、皂角刺外,其余各药均有不同程度的抗多种细菌、病毒作用。其中金银花,抗菌谱较广,抗菌作用较强。诸药合用,抗菌作用可能增强,发挥广谱抗菌效应。 

  2. 抗炎 仙方活命饮对实验性急、慢性炎症有明显抑制作用。其水煎醇沉液给家兔肌内注射,每次5ml,对家兔蛋清性足肿胀,和二甲苯所致毛细血管通透性增加(4小时给药2次),以及棉球肉芽组织增生(连续给药7日),均表现出明显的抑制作用。减少了炎性渗出.促进炎灶的分解和吸收。 

  3.增强免疫功能 仙方活命饮水煎醇沉液给小鼠肌注0.2ml,可显著提高小鼠巨噬细胞吞噬功能,表现被吞噬鸡红细胞总数和吞噬指数明显增加;给家兔肌内注射5ml,按醋酸纤维素薄膜法测定血清γ-球蛋白含量,结果家兔血清中γ-球蛋白含量提高9.66%。显示本方具有激活和增强机体免疫功能的作用。 

1、  急性乳腺炎

仙方活命饮治疗乳腺炎效果突出,其疗效之好之快出乎意料。应用时注意加通乳药如通草、王不留行等。

如付某,女,25岁,产后2个月,患急性乳腺炎,右侧乳房红肿热痛,内有肿块拒按,患乳较左乳芳肿大为甚,舌质红,舌苔黄,脉滑数。辨证为热毒凝结,乳络不通。治以清热解毒,活血散结,兼以通乳。处方:炮山甲10g、金银花30g、防风3g、白芷5g、陈皮5g、川贝5g、花粉15g、当归10g、乳香8g、没药8g、赤芍15g、皂刺15g、蒲公英30g、通草5g、王不留行15g。服用一付乳房肿痛即消,再进2付而愈。                                    

2、  甲状腺肿大、甲状腺瘤

治疗甲状腺肿大,甲状腺瘤可用仙方活命饮合海藻玉壶汤(《外科正宗》方:海藻、贝母、陈皮、昆布、青皮、川芎、当归、半夏、连翘、甘草、独活),如治疗刘女,35岁,患甲状腺肿大多年,用中西药久治不愈。辨证属热毒瘀痰凝结,治以清热解毒,活血化痰,软坚散结,方用仙方活命饮合海藻玉壶汤加减,处方:金银花20g、防风10g、白芷10g、当归10g、陈皮10g、炮山甲10g、大贝母10g、花粉15g、乳香10g、没药10g、赤芍15g、皂刺15g、海藻30g、昆布30g、生牡蛎30g、葶苈子15g、黄药子10。服用2个月,甲状腺肿大消失,临床治愈。

3、  治疗乳房肿块、乳腺增生

可用仙方活命饮加荔枝核、柴胡、青陈皮、桔梗、生牡蛎、虎杖、蒲公英、郁金、海藻、昆布、土元、皂刺、元参、夏枯草等。如治疗李女,40岁,患乳腺增生2年,乳房有多个肿块,乳房疼痛,诊断为乳腺增生,辨证属肝气郁滞,血瘀阻络,痰气凝结,治以理气活血,化痰、软坚散结,方用仙方活命饮加柴胡、木香、生牡蛎、青皮、橘核、蒲公英、海藻、昆布、夏枯草,服药30付,乳房肿块消失,临床治愈。

4、子宫肌瘤、附件囊肿

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