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伤寒钤法医算体系_连载一

 悦草盆 2024-04-24 发布于山西
《伤寒钤法》是运用运气学原理演绎人体和天地的同气一体关系,用运气学规律性的架构对应人体来治疗疾病,同时结合张仲景《伤寒论》三阴三阳方剂的空间属性给出药号。同样运用干支体系的医算技术有《灵龟八法》、《子午流注》、《活人宝鉴》、《济东秘籍》、《九宫八风》等,他们都是中医学合于术数的应用。
这里把《伤寒钤法》详细解析,整理出来,关于使用的医案可以在我的朋友圈找到。钤法的医算体系可以作为参考,但是不要作为首选。目前很多学习钤法的困惑在于患者不知道患病具体日期,很难用钤法定位。社会上有人变通用法,提取就诊日来定义,只能说那个有些成功率,但是不合理,逻辑无法自洽,如果那样定义,我们还不如直接占卜抓阄来的直接。这个问题其实很好解决,也能围绕运气学展开,由于不是共享内容就不公开了,我们也准备把那方案加到程序里。

精华运气自古传,等闲谁识就中玄;

干璇天上阴阳柄,擅执人间生死权。

但向袖中分汗瘥,何须脉理辨钩玄;

医门若得如斯法,万两黄金也不传。

甲部 伤寒钤法基础理论

一、天干地支
1、天干
甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸称为“十天干”,简称“天干”。
其中甲、丙、戊、庚、壬为阳干,乙、丁、己、辛、癸为阴干。

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2、地支
子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥为 “十二地支”,简称“地支”。
其中子、寅、辰、午、申、戌为阳支,丑、卯、巳、未、酉、亥为阴支。

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天干有十个,分别是:甲乙丙丁戊己庚辛壬癸,他们来源于古老的十月太阳历。
五运乃天干六合,五个阳干和五个阴干相合,化出新的五行属性。
五阳干:甲、丙、戊、庚、壬
五阴干:乙、丁、己、辛、癸
其相合按照河图五行生成数展开,一六、二七、三八、四九、五十。
干支应用表

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注:该表由“六十甲子”、“甲子旬空”、“五行休旺”、“生旺墓绝”组成,整合在一起是方便应用中集中查阅。
3、天干化五运
甲己合化中央土
乙庚合化西方金
丙辛合化北方水
丁壬合化东方木
戊癸合化南方火
这里的方位也可以是针对人体对应自然的时空方位。
4、地支六气
六气,在运气学说中,以十二支为符号,来推衍分析,一般简称之为“十二支化气”。《素问·五运行大论》将其定义为:“子午之上,少阴主之;丑未之上,太阴主之;寅申之上,少阳主之;卯酉之上,阳明主之;辰戌之上,太阳主乏;巳亥之上,厥阴主之。”
逢子、午年,则为少阴君火之气所主;
逢丑、未年,则为太阴湿土之气所主;
逢寅、申年,则为少阳相火之气所主;
逢卯、酉年,则为阳明燥金之气所主;
逢辰、戌年,则为太阳寒水之气所主;
逢巳、亥年,则为厥阴风木之气所主。
十二支也可以配合五行:子、亥为水,午、巳为火,寅、卯为木,申、酉为金,辰、戌、丑、未为土。

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六气,在运气学说中,以十二支为符号,来推衍分析,一般简称之为“十二支化气”。《素问·五运行大论》将其定义为:“子午之上,少阴主之;丑未之上,太阴主之;寅申之上,少阳主之;卯酉之上,阳明主之;辰戌之上,太阳主乏;巳亥之上,厥阴主之。”
逢子、午年,则为少阴君火之气所主;
逢丑、未年,则为太阴湿土之气所主;
逢寅、申年,则为少阳相火之气所主;
逢卯、酉年,则为阳明燥金之气所主;
逢辰、戌年,则为太阳寒水之气所主;
逢巳、亥年,则为厥阴风木之气所主。
十二支也可以配合五行:子、亥为水,午、巳为火,寅、卯为木,申、酉为金,辰、戌、丑、未为土。
《素问·五运行大论》说:“非其时则邪,当其位则正”。
这就是说,六气,应时而至,便是宇宙间的六元正气;如果化非其时,便为邪气,即现代所谓灾害性天气。
《素问·六元正纪大论》说:
“寒、暑、燥、湿、风、火,临御之化也。”
主制为临,从侍为御。即是说:寒水、君火()、相火、湿土、燥金、风木六气,总是由于阴阳两个方面一主一从,两相激动而发生的。《天元纪大论》还说:“动静相召,上下相临,阴阳相错,而变由生也。”
王冰在《素问六气玄珠密语》中,把临御主从解释为“正对之化”,他说:“正化者,即天令正化其令,正无邪化,—天气实故也。对化者,即对位冲化也。对化即天令虚,易其正数,乃从成也。”
六气正对化图

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所谓正对,是在十二支的圆图上,子、午,丑、未,寅、申,卯、酉,辰、戌,巳、亥是相对的。
子与午均为君火,但午之方位在南,在月建为五月,南方与五月仲夏均属火,所以午为正化;子为十一月月建,居正北方,与正南方的午遥遥相对,故子为对化。
丑与未均为湿土,未为六月月建,六月为长夏,正当湿土旺季,所以未为正化;丑为十二月月建,未在西南方,丑在东北方,东北方十二月的丑,与在西南方六月的未遥遥相对,故丑为对化。
寅与申均为相火,正月建寅,在时令为孟春,正当木气旺时,木能生火,为火之母,所以寅为正化;申为七月月建,七月初秋属燥金,是下半年的第一月,与上半年的第一月正月遥遥相对,故申为对化。
卯与酉均为燥金,酉为八月月建,正是西方金气旺盛的季节,所以酉为正化;卯为十二月月建,八月仲秋,二月仲春;仲春卯月与仲秋酉月遥遥相对,故卯为对化。

辰与戌均为寒水,九月建戌,为秋金隆盛之时,金能生水,为水之母,所以戌为正化;辰为三月月建,三月为季春,与季秋戌月遥遥相对,故辰为对化。

巳与亥均为风木,十月建亥,为水令之孟冬月,水能生木,为木之母,所以亥为正化;巳为四月月建,属孟夏月,与孟冬月遥遥相对,故巳为对化。
《灵枢·卫气行篇》说:“子午为经,卯酉为纬。”
以一天的气温而言,同一经度,纬度不同气温不同,所以定者为经,动者为纬。子午当南北二极,居其所而不移,所以“子午为经”;卯酉居于东西两端,东升西降,列宿周旋无已,所以“卯酉为纬”。子午卯酉之所以成为天体的经纬,仍不外于东西南北的一正一对。这就是正化对化的道理。
二、钤法歌诀释义
1、伤寒五运所属歌括 
戌亥午申皆是火
巳寅属木未酉金
子辰水位丑卯土
万两黄金学也轻
2伤寒地支六气

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这里的地支化五行之气,用于伤寒汗墓瘥法以及六经辨证。

伤寒天符例:司天与运同,是名天符星。

假令戊子日,戊为火运,子为火气,只是天符此日病者因半也。

伤寒岁会例:运与支同是也。

3、伤寒六气所属歌
辰戌行太阳;膀胱及小肠。
卯酉阳明金;大肠胃中寻。
寅申少阳胆;三焦本自兼。
丑未太阴居;脾肺总不虚。
少阴行子午;心肾南北都。
巳亥厥阴木;肝与胞络属。
4、伤寒地支所属歌
子为足少阴;肾水涌泉深。
午为手少阴;君火配属心。
丑足太阴脾;土能主四肢。
未手太阴肺;金商毛发皮。
寅手少阳火;三焦相安坐。
申居足少阳;胆火亦居左。
卯手阳明金;大肠未可侵。
酉为足阳明;荣育土堪任。
辰乃足太阳;膀胱水可量。
戌为手太阳;小肠胃中藏。
已木手厥阴;安居包络心。
亥足厥阴木;肝藏配如今。
5、伤寒十二支所属臓腑歌
子中正者胆为头
丑位主肝寅肺流
卯上大肠辰主胃
巳为脾统午心头
未上小肠同主命
血脉膀胱主在猴
酉肾戌胞传注处
亥上三焦是地头
6伤寒十干所属歌
甲胆乙肝丙小肠
丁心戊胃已脾傍
庚属大肠辛属肺
壬是膀胱癸肾堂
三、伤寒钤法医算模型
1、钤法推算地盘

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上图,地支从“子”到“亥”,所占据的位置称为“宫”位。

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2、天盘演绎解释
地盘:干支固定方位状态分布,静止盘。
天盘:干支变化方位状态分布,运动盘。
司天:患者生病日的地支定义为司天。
进三:顺数步进宫数为三个宫位。
进五:顺数步进宫数为五个宫位。
退一:从所占据的宫位退后一位。
司地:司天前进三步就是司地,比如,丑司天进步到辰既是司地。
落宫:天盘干支经过地盘某个宫位的一种暂驻状态,作为一种演绎的过程。
坐宫:天盘干支经过地盘某个宫位的一种常驻状态,作为一种态势的分析。
3、应用中的方法差异
伤寒六气推算法中:
阳进三:得病日地支(司天)为阳支,则前进三步,包含司天原宫位。
阴进五:得病日地支(司天)为阴支,则前进五步,包含司天原宫位。
伤寒运气推算法中:
生病日地支宫位都进三个宫位,不包含司天原宫位。
遇到地支为的宫,再递进一位。
比如,生病日为“丑”,进三宫位遇到辰,辰为阳支,再递进一个宫位,到巳宫位上。
遇到地支为的宫,则退后一位。
比如,生病日为“子”,进三宫位遇到卯,卯为阴支,则退后一个宫位,到寅宫位上。
4、钤法推算步骤
第一步、提取患者年命干支,也就是患者出生的年干支属相。

第二步、提取“司天”参数。

提取患者得病日干支,得病日干支所居宫位既是司天位。

患者可以提供公历年月日信息,也可以提供农历年月日信息,公历和农历的日期不可以混淆在一起。比如用公历告知2000520日生日都要用公历,不可以年份用公历,月份用农历。

患者得病日干支,可以用公历查表换算,也可以用农历换算当日干支。

第三步、由“司天”求出“司地”参数。

第四步、由“司地”求出“司人”参数。

第五步、推算出地支六气病证和天干归号。

5、伤寒杂病医算系统
钤法推演出六气辨病结果后,再取证时,各版本方法不一致。
薛氏医案载《伤寒钤法》中的运算方法是:
以病人生年天干加于司人上,顺数至司天所得干,为六气辨病归证之号。
《普济方》、《素问图括定局立成》、《运气掌诀录》所载运算方法是:以病日天干加于病人属相上,顺数至司天所得干,为六气辨病归证之号。
这两种方法很多人都以普济方为准,其实两种方法都是一样的,只是立场不同的两个辨证方案。
以生年天干加载到司人上
以病日天干加载到生肖上
最后都要归纳到得病日,司天。
这里生年干支是个定数,生病日是变数。
同样这个变数也是可以用病症五脏所属来定义干支,也就是针对未知发病日的慢性疾病给出时空坐标,这个后文会详细叙述。
1伤寒六气推算法——伤寒传经证治
发病日支阳进三位阴五位,以年支自间气位上轮推得出病证,再将发病日干加于年命地支上,数至发病日支(司天之位),所得天干是药号。如戊寅生人,甲子日得病。子日即是司天,前进三辰寅,从寅上以本命寅顺行至司天位上见子,是少阴证。甲日发病,就把甲加于年命寅上,推至司天子位,得到的天干还是甲,即第一症。天字号第一症,甲字号下药,麻黄附子细辛汤主之,《素问运气图括定局立成》有整理好的图表可查。
2)伤寒运气推算法——伤寒杂病证治
发病日支阳进三位阴五位,以年命推至发病日支(司天之位),所得地支是症,天干是药号。如戊寅生人,甲子日得病。子日即是司天,前进三辰至寅,加本命戊寅顺行至司天位上见戊子,是少阴证,天字号第五症,戊字号下药。
以上两方法适合传经的伤寒病及类伤寒热病。
3)五运受病推算法——五运杂病证治
运用客主加临进行推算运气受病。
其后的钤法演绎会将三种推算方法分开叙述。
在学习过程中,可以先阅读第一种方法,等熟悉了再回头阅读两种方法,区分它们的不同和相同。
四、伤寒逐日受病起局
1、伤寒证治分类
《伤寒钤法》和《伤寒运气精华》都是按照《伤寒论》证治进行分类推算。
太阳病证治 辰戌(上太阳证、中太阳证、下太阳证)
阳明病证治 卯酉
少阳病证治 寅申
太阴病证治 丑未
少阴病证治 子午
厥阴病证治 巳亥
霍乱劳复病
痉湿暍证治
两感病医算辩证
钤法中有很多是实用方法,比如分析病人是否有治愈可能,从而指导医生制定医治方案,同时也可以更好的和病家沟通。
2、伤寒六气推算法
素问运气是根基;当日阴阳用意推;阳三阴五前行顺;加临人命在于期;
又将十干加命上;数到司天病总知;良工若还明此法;何忧道艺不精奇。
例一、丁酉年出生的人,辛亥日得病,亥日就是司天
亥日是阴日,前进五个地支到卯位置,包含本宫地支

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再将本命丁酉从卯位置,顺数到司天亥位置。

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是厥阴风木,厥阴证。乙是药号定数,乙为二号。

3、伤寒运气推算法
年年逐日是司天;前三司地顺排连;
阳前阴后加人命;数到司天见病源;
司地位上分前后;支属阴阳仔细看;
却将本命依前取;轮至病日是其端。
例二、戊寅年出生的人,甲子日得病,子日就是“司天”。

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司天前进三个地支宫,数到卯上就是“司地”(不包含本宫位起数)。
由于地支卯是阴支,退后一位加在寅上开始数本命到司天“子”位置。
该例恰好本命和起算地支一致,则数到子位置还是子。
子午是少阴君火,则为少阴天字号第一证,甲字号下药。
第一证者,得病日天干为甲,定数一。
4、五运杂病推算法
子午之日起寅申;丑未之日巳亥亲;
寅申常需记辰戌;巳亥不虚卯酉陈;
此是六气捷诀法;辰戌子午正相因;
若要伤寒传六气;司天前后起三辰。
甲己化土未为期;乙庚金运酉中知;
丙辛水运从子上;丁壬木运卯中随;
戊癸火运元居午;五运皆同旺处推;
丑命生人子日病;顺数见午少阴居。
详见后述...

下期:乙部 伤寒六气推算法

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