指出内关、足三里的定位,并叙述单手进针法配合弹法/震颤法的操作方法。 在医用模拟人或医用模具上进行操作。 1.内关、足三里的定位 ①内关:在前臂前区,腕掌侧远端横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 ②足三里:(屈膝)在小腿外侧,犊鼻下3寸(外膝眼),胫骨前嵴外1横指(1寸)处,犊鼻与解溪连线上。 ▲按住足三里后→趺阳脉(冲阳脉)隐没。 2.单手进针法配合弹法/震颤法 ①操作前准备 1>工具选择:选择适宜的毫针,常规消毒用具(75%酒精棉球、2.5%碘伏棉球<酒精过敏者>、消毒干棉球)。 2>嘱咐患者选择适宜体位,充分暴露施术部位。 ②操作过程 3>医生准备:帽子、口罩+腧穴皮肤(由中心向外周搽,不可回搽,一般2-3遍)、术者双手常规消毒(七步洗手法+酒精棉球)。 4>持针:拇、食指指腹相对夹持针柄下段(靠近针根处) 中指指腹抵住针身下段,使中指指端比针尖略长出或齐平 5>指抵皮肤:对准针刺部位,中指指端紧抵针刺部位皮肤 6>刺入:拇、食指向下用力按压刺入,中指随之屈曲,快速将针刺入 7>注意事项:刺入时应保持针身直而不弯 【配合弹法】 8>进针,刺入一定深度 9>以拇指与食指相交呈环状 食指指甲缘轻抵拇指指腹 10>弹叩针柄:将食指指甲面对准针柄或针尾,轻轻弹叩使针体微微震颤 11>弹叩数次(7~10次)。 【配合震颤法】 ①进针,刺入一定深度 ②刺手拇、食二指或拇、食、中指夹持针柄 ③实施提插捻转:小幅度、快频率的提插、捻转 如手颤之状 使针身微微颤动 以上仅供参考,如有雷同,纯属巧合。 |
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