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【药知识】羟氯喹,你不知道的“另类”保胎药

 板桥胡同37号 2024-05-10 发布于天津

羟氯喹

你不知道的“另类”保胎药

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     硫酸羟氯喹由1946年外国学者Surrey和Hammer合成的抗疟药,虽然当初是为了治疗疟疾而生,而如今是临床治疗多种风湿性疾病的最常用药物,尤其是在系统性红斑狼疮的治疗中,多个指南将其定位为基础用药和全程用药。

      这么神奇的药,是怎么跟保胎联系在一起的?

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抗磷脂综合征

        抗磷脂综合征(APS)由于患者体内存在抗磷脂抗体而表现为血管内血栓形成胎盘功能不全的临床症状,主要特征:

        1.抗磷脂抗体持续阳性;

        2.复发性的静脉或动脉栓塞;

        3.习惯性流产

        4.血小板减少症;

       而孕妇体内存在这种抗磷脂抗体,会导致供应胚胎营养的血管形成血栓,胚胎营养不足,会导致胎停,进而导致流产等严重不良后果







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作用机制

       那羟氯喹又是怎么消除这种抗体呢?

       羟氯喹可以抑制抗磷脂抗体抵抗血小板粘附,从根源上阻止了血栓的发生,血流通畅了,孕妈妈的胎儿也就得到保护了









服药剂量

        羟氯喹对于妊娠期妇女、胎儿及新生儿均具有良好的安全性,用于抗磷脂综合征引起的流产,用量为400mg/天,分两次口服


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注意事项

     1.羟氯喹具有累积作用,起效时间长,几周才发挥有益作用;

     2.服药可同时进餐或引用牛奶,减轻胃肠道刺激;

     3.抗酸药可能减少羟氯喹吸收,本品与抗酸药间隔4小时以上;

     4.可能增强降血糖药物降糖作用,联合用药考虑减少降糖药物剂量等;

     5.羟氯喹在体内有蓄积作用,当决定长期使用本品时,应定期检查眼底,根据医师评估,确定使用剂量及使用周期。



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