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失眠，最早记载于《阴阳十一脉灸经》，称为“不卧”。 《黄帝内经》中有关于失眠的记载，称为“不得眠”“目不暝”等。中医认为，“阳不交于阴”是不寐的根本病机。失眠的发生与人体的脏腑功能失调密切相关，尤其与心、肝、脾、肾等脏腑的功能失衡有关。此外，饮食不节、劳逸失度、情志失调等因素也可引发失眠。中医强调从整体观念出发，辨证调理脏腑功能，恢复机体平衡，从而从根本上解决失眠问题。 病因分型 1.肝郁化火型 病因：多因情志不遂，肝气郁结，郁而化火，上扰心神所致。 人群：长期处于压力大、情绪紧张状态的人群。 调理思路：清肝泻火，舒缓情绪。 食疗代表方： 菊花茶（菊花10g,绿茶5g,开水冲泡代茶饮。） 复方玫瑰花茶（菊花6g,玫瑰花6g，莲子心6g，冰糖适量，开水冲泡代茶饮） 2.痰热内扰型 病因：饮食不节、过食肥甘厚味，导致痰湿内生，郁而化热，上扰心神所致。 表现：失眠多梦，胸闷皖痞，痰多口苦，心烦口渴，舌红苔黄腻，脉滑数。 人群：多见于肥胖、饮食不节的人群。 调理思路：清热化痰、和胃安神 食疗代表方： 竹沥粥（鲜竹沥30ml，粳米50g，冰糖适量，一同煮粥即可。） 竹茹汤（竹茹15g，加水煎汤饮） 3.心脾两虚型 病因：久病体虚、或思虑过度，损伤心脾，导致心失所养，神不守舍。 表现：多梦易醒，心悸健忘，面色萎黄，神疲乏力，食欲不振，舌淡苔薄，脉细弱。 人群：多见于长期熬夜、过度劳累或慢性疾病患者。 调理思路：健脾养心、益气补血 穴位按摩：三阴交（小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际） 针灸：取穴组1：印堂、厥阴俞。取穴组2：百会、脾俞。取穴组3：关元、厥阴俞。三组穴位交替使用，间隔2-3天。 食疗代表方： 莲子桂圆粥（去心莲子10g，桂圆肉10g，红枣5枚，粳米50g，一同煮粥即可。） 茯苓龙眼粥（茯苓30g，龙眼肉30g，粳米50g，冰糖适量，一同煮粥即可。） 4.心肾不交型 病因：肾阴亏虚，不能上济于心，心火独亢，导致心肾不交。 表现：心烦不寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，五心烦热，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数。 人群：多见于更年期人群或长期熬夜者。 调理思路：滋阴降火、交通心肾 食疗代表方：百合莲子汤（百合10g，去心莲子10g，冰糖适量，一同炖煮即可。） 5.胃气失和型 病因： 表现：皖腹痞闷、食滞不化、嗳腐吞酸、大便臭秽、食少纳呆、舌红苔厚腻、脉弦或滑数。 人群：多发生在饮食之后 调理思路：和胃降逆 食疗代表方： 焦三仙茶（焦神曲12g，焦麦芽15g，焦山楂15g，炒莱菔子15g，陈皮9g,煎汤煮沸后去渣代茶饮） 6.痰湿阻滞型 病因： 表现：入睡困难、头面昏沉、身体肥胖、舌淡暗台白厚腻、脉濡滑。 人群：多见于肥胖人群 调理思路：和胃降逆 食疗代表方：半夏秫米汤（清半夏15g，薏苡仁30g，煎汤饮） 声明： 本文部分选自：《中国中医药报》2025年2月7日,于晓；中国中医药报》2025年4月24日,李旭红 本公众号所分享文章仅供参考学习之用。发布内容若存在不当使用的情况，可随时和我们联系。转载请保留版权信息。文中涉及所有方剂药物及治法为学习参考之用，建议在医生指导下使用。 |
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