肺热咳嗽 09-05-12 天使的心肺热咳嗽是由于各种原因导致肺内郁热、肺气失宣、出现咳嗽为主的一种症候,临床主要表现为咳嗽、咳黄痰或白粘痰,伴有口干、咽痛、便秘、尿赤、身热或伴有喘息等症状,舌质红、苔薄黄或黄腻、少津、脉滑数或细数,这需要中医专家来辨证明确,中药治疗肺热咳嗽疗效显著。中医认为小儿咳嗽,病变在肺。
《伤寒论》方在儿科肺系疾病的临床运用。桂枝汤。小柴胡汤。柴胡桂枝汤。其釆用柴胡桂枝汤为治疗组,病毒唑治疗为对照组,治疗小儿外感热病各65例,比较二者疗效。大柴胡汤。小儿肺常不足,若感受外邪,郁闭肺络,或日久失治易致热邪炽盛,闭阻于肺而发为本病,为小儿多发病,包括肺炎,支气管肺炎。(2)体现了《伤寒论》治疗八法在儿科的应用∶桂枝汤的汗法,小柴胡汤的和法,大柴胡汤的下法,三物白散的吐法,白虎汤的清法,真武汤的温法。
【临床医案】临床主要用于治疗肺炎支原体感染后咳嗽、急性支气管炎、慢性喘息型支气管炎急性发作、咳嗽变异型哮喘等病症。3.慢性喘息型支气管炎急性发作:将80例慢性喘息型支气管炎急性发作患者随机分为2组各40例,对照组采用西药治疗,治疗组在对照组基础上加用止嗽散,疗程1周。6.急性支气管炎:用止嗽散加减治疗急性支气管炎36例,与急支糖浆治疗32例作对照,疗程1周。【方解】本方证为风邪稽留于肺,肺失宣畅所致。
[摘要]目的:观察冬病夏治“华盖贴”治疗支气管哮喘的临床疗效。急性发作期哮喘疗效评价标准评价,总有效率分别为91.67%和80.56%,2组比较差异有显著性意义(P按中医证候疗效评价标准,总有效率91.67%和83.33%,2组比较差异有统计学意义(P用较小,起效较快,复发率低。结论:“华盖贴”疗效可靠,安全、方便,可作为临床治疗支气管哮喘的方法之一。[关键词]支气管哮喘;[1】中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘。
“平喘汤’支气管炎、哮喘、肺炎等 组成 炙麻黄5克,杏仁10克,白芥子5克,苏子10克,莱菔子10克,陈皮5克,制半夏5克,白前10克,甘草5克。主治 常用于支气管炎、哮喘、肺炎、百日咳等病。证属外感风寒,内蕴痰湿。加减 若舌苔白腻罩黄,痰湿明显有化热之征、寒热相杂之相,可加用桑白皮、海浮石等,以清泻热邪,化其痰热;
五虎汤。1.小儿支气管肺炎:采用五虎汤与鱼腥草注射液和常规西药治疗39例,与西药常规治疗37例作对照,常规治疗包括氧疗、保持呼吸道通畅、支持疗法等,抗生素用青霉素钠盐。2.痰热型肺系疾病:用自拟五虎汤治疗痰热型肺系疾病58例,与先锋5号及盐酸环丙沙星治疗60例作对照,疗程10日。【方解】本方为小儿治喘名方,其组成即“麻杏石甘汤”加茶叶,主要用于治疗风寒客肺,郁而化热,热伤肺络,肺气不宣之证。
邪闭肺络,水道通调失职,水液输化无权,留滞肺络,凝聚为痰,或温热之邪,灼伤肺津,炼液为痰,痰阻气道,壅盛于肺,则见咳嗽剧烈,喉间痰鸣,气促鼻煽。3.痰热闭肺 邪热闭阻于肺,肺气失于宣发肃降,肺津因之熏灼凝聚,熬炼成痰。小儿感受外邪以六淫为主,六淫之邪入于肺经,肺失宣降,肺气不利,引动伏痰,痰气交阻于气道,痰随气升,气因痰阻,相互搏击,气机升降不利,致使呼吸困难,气急喘促,喉间痰鸣哮吼,发为哮喘。
小儿推拿李波老师:小儿肺炎的临床症状、中医辩证及小儿推拿疗法。很多宝宝都得过肺炎,提起肺炎妈妈都谈虎色变,那么如何判断宝宝是得了肺炎呢?肺炎都有哪些症状呢?山东小儿推拿李波老师分享肺炎的临床症状有如下:外邪犯肺引起肺气不能肃降,而发咳喘。中医称小儿肺炎为肺闭,以发烧、咳嗽、气急、鼻煽为主要症状,痰鸣、喘促、腹胀多见。小儿肺炎治疗原则:清热解表宣肺止咳。山东小儿推拿李波老师分享小儿推拿治疗步骤:
四、痰湿咳嗽:症状:痰多黏稠,喉中呼噜作响,可能出现胸闷、呼吸急促等症状。感冒咳嗽宜吃点什么小儿若脾胃虚饮食不节,过食生冷、辛热香辣,多食肥甘厚味都可伤及脾胃,脾胃伤,不能消化食物,水谷精微不能输转而聚液为痰,上储于肺便可引起咳嗽。痰热蕴肺   表现为咳嗽痰多,痰黄稠粘难以咳出,甚至喘促气急,喉中痰鸣,鼻扇发青或痰中带血,并伴有发热,面赤唇红,口渴烦急,大便干燥,小便色黄,舌苔黄,舌质红,脉数。
冬病夏治贴敷法好 每到冬季,上医院就诊的咳嗽、痰多、哮喘的病人就开始多起来,除了少数青年人外,最多的就是老年病人。有了冬病,中医根据"人与天地相参""天人合一""春夏养阳"的理论,寻求到了"冬病夏治"的方法。我们科目前已开展了部分疾病的穴位贴敷疗法,特别是哮喘病人,婴儿喘肺,毛细支气管炎病取得了良好的效果,为此对于一些体质差的,免疫功能低下的病人最好不要错过了一年一度的冬病夏治疾病的良好时机。
基于这些研究,2011年的"欧洲成人下呼吸道感染管理指南"中指出,生物标志物可以通过使用预定义的抗生素停止规则来指导抗生素疗程。已经表明,这种规则甚至在大多数严重的病情下都能发挥作用,包括合并败血性休克的肺炎,从而强调了使用生物标志物来指导抗生素疗程的概念。2016年发表的一项关于AECOPD患者的意大利RCT研究显示,PCT测量有助于指导入院患者的抗生素使用。
小儿肺炎的推拿调理与治疗。小儿肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病,四季均易发生,3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多。很多宝宝都得过肺炎,提起肺炎妈妈都谈虎色变,那么如何判断宝宝是得了肺炎呢?中医称小儿肺炎为肺闭,以发烧、咳嗽、气急、鼻煽为主要症状,痰鸣、喘促、腹胀多见。前面的治疗原则也讲过了,从寒、热、痰入手,小儿推拿是中医儿科的一个疗法,所以说小儿推拿治疗肺炎也不是件难的事。小儿推拿治疗步骤:
引起咳嗽的原因特别多,伤风感冒、支气管炎、肺炎、胸膜炎...3.隔蒜灸治疗哮喘。隔蒜灸,蒜本身具有刺激皮肤的作用,艾柱也有刺激性作用,灸时移动的频率要高,大蒜是天然的抗菌素,对免疫功能提高的特别快,这几个穴位治疗支气管哮喘、过敏性哮喘效果非常好。小孩得了过敏性鼻炎,如果不提高他的免疫功能,都会合并成过敏性哮喘。治疗小儿过敏性鼻炎、过敏性哮喘,取穴:天突、灵台,这两个穴位配合使用对小儿哮喘效果非常好。
健康教育在儿童哮喘的治疗中发挥独特的作用,通过健康教育,使患儿对哮喘的概念、病因及诱发因素有所了解,学会正确使用吸入气雾剂的方法,能够对哮喘的发作进行,同时掌握哮喘急性发作时的急救措施。一、 糖皮质激素类药物。③情绪疏导疗法:指导家长与患儿交流,鼓励患儿表达自己的情绪体验,教会患儿识别日常生活中对自己影响较大的负性生活事件,并用文字写出自己的情绪体验,与患儿分析情绪与疾病的相互关系,改善负性情绪。
咳喘、吐白沫不爽,皆可用清燥救肺汤(包括肺癌)余乃根据其病情以咳喘吐白沫为主,确定其病属肺痿,由肺热叶焦,热在上焦引起,故亦投用喻氏清燥救肺汤为主的方剂,由于其病为肺癌,乃加用了白花蛇舌草30克,半枝莲18克,令服五付,据病人家属来云,药后喘平咳减,胸憋亦基本解除,继用前方一月有余,则病人已自能下地行走并协助家庭料理家务。为此则咳喘吐白沫不爽的肺痿症状,似乎对肺癌有一点蛛丝马迹的联系。
嗜酸细胞性肺炎的鉴别这是一组肺嗜酸细胞浸润的疾病,包括单纯性嗜酸细胞性肺炎、迁延性嗜酸细胞肺炎、哮喘性嗜酸细胞肺炎、热带性肺嗜酸细胞增多症及肺坏死性血管炎等病都可列入本组疾病,它们都可能有哮喘症状,特别是哮喘性嗜酸细胞性肺炎尤为明显。支气管哮喘与几种常见的嗜酸细胞性肺炎的临床表现可有皮疹、哮喘、发热、休克、嗜酸粒细胞增多或其他各种各样的表现,也可能为嗜酸粒细胞增多兼有哮喘,或为吕弗琉综合征。
肺主气,若肺失肃降,脾虚聚湿生痰;宜温肺盘气。心率120次/分,律齐未闻及杂音,当时给预补液、吸氧、抗感染治疗,静滴氨茶碱0.5,地塞米松10mg,48小时症状未能控制,哮喘增据,停用氨茶碱、激素,给预酚妥拉明20mg加入5%GS250ml静滴,3天未能控制症状,逐渐呼吸促迫急剧,立即改用氨茶碱25g,地塞米松5mg加入G.S250ml,GEQIUM2小时(?),继之用酚妥拉明20mg,25%硫酸镁20ml,维生素K140mg加入5%G.S250ml,静滴维持3小时左右。
得了细菌性肺炎有哪几种治疗方法?抗菌治疗是决定细菌性肺炎预后的关键。轻、中度肺炎总疗程可于症状控制如体温转为正常后3~7天结束;病情较重者为1~2周;金葡菌肺炎、免疫抑制患者肺炎,疗程宜适当延长;吸入性肺炎或肺脓肿,总疗程须数周至数月。(二)院内感染:轻、中度可用哌拉西林,头胞唑林加庆大霉素,头胞呋辛,头胞羟唑或头胞噻肟、头胞唑肟、环丙沙星、氧氟沙星等,也可用优立新等(b内酰胺类加酶抑制剂的抗生素)。
这种情况可以用温肺的中药,比如小青龙汤、射干麻黄汤、苓甘五味姜辛汤,可以很快收到效果。这类病人可以用柴胡类方,比如小柴胡汤合半夏厚朴汤,小柴胡汤调理体质,半夏厚朴汤治疗咽喉症状和咽异物感,再加上一些祛风的药如荆芥、防风、木蝴蝶之类的,效果也很好。另一个方叫“三小汤”,它是小柴胡汤、小青龙汤、小陷胸汤的合方,这是南方医院陈宝田教授的经验方,治疗肺炎引起的偏寒性的咳嗽,效果也不错。2.薏米蜜橘羹。
冬三月儿童保健防病有口诀 冬三月儿童保健防病有口诀。积水潭医院儿科医生编了一段医疗常识小口诀提供给家长,以帮助孩子顺利迎接来自冬天的挑战。有的家长谈抗生素色变,也有的家长一看孩子发烧就赶紧吃抗生素。勤拍背做雾化 肺炎患儿宜休假。家长应多给孩子拍背,利于痰液稀释排出,同时口服稀释痰液药物,但要避免在咳嗽时拍背。儿童尤其是婴幼儿体液量较小,呕吐腹泻极易造成脱水,需要密切观察精神及尿量情况。
小儿冬季防病六要诀。为帮助家长们预防和减少孩子生病,我们编了一段医疗常识小口诀,希望能给家长们提供一些健康指导。要诀一:退热药物常备家,高热惊厥莫惊慌。有的家长谈抗生素色变,也有的家长一看孩子发烧就赶紧先吃上抗生素,其实过于抵触或积极使用抗生素都是不合适的。要诀四:勤拍背,做雾化,肺炎患儿宜休假。因此家长应多给孩子拍背,利于痰液稀释排出,同时口服稀释痰液药物,但要避免在咳嗽时拍背,以免加剧咳嗽。
插入笔者语:查胸部CT仍提示为肺炎可能,而且患者开始发热,似乎更加笃定肺炎诊断,那为什么头孢呋辛、左氧氟沙星抗感染治疗不好呢?说好的ANCA呢?根据免疫荧光法,ANCA有两种染色型,即胞浆型ANCA(c-ANCA)和核周型ANCA(p-ANCA),已经发现了导致这些荧光染色型、且与系统性血管炎密切相关的抗原,即c-ANCA对应蛋白酶3(PR3)、p-ANCA对应髓过氧化物酶(MPO),c-ANCA阳性者在ELISA法测定时往往呈PR3抗体阳性,即PR3-ANCA阳性;
但父母是哮喘病人,其子女不一定都患有哮喘,只是比别的孩子更容易患哮喘,或者说得哮喘的机会多一些。中医有五脏六腑都会喘一说,我遇到过的有肺喘,肾喘,心喘和胃喘的病人,一般都从肺,脾,肾着手,凡犯哮喘病的人身体都偏虚或很虚,他的主证就是呼吸困难,责之于脾不能运水,肺失宣降,但脾不能运水,肺失宣降的人并不一定哮喘,肺脾肾三脏的虚弱是前提,是条件,喘还要一个催化因素,那就是生气,经常生气,反复生气。
二陈汤合三子养亲汤——Earls360馨醫堂二陈汤合三子养亲汤药物组成 :法半夏、陈皮、白芥子各 10g ,茯苓、紫苏子、炒莱菔子、瓜蒌皮、葶苈子各 15g ,炙甘草 6g。2 治疗方法二陈汤合三子养亲汤药物组成 :法半夏、陈皮、白芥子各 10g ,茯苓、紫苏子、炒莱菔子、瓜蒌皮、葶苈子各 15g ,炙甘草 6g。对照组给予抗生素、抗病毒、平喘、祛痰以及糖皮质激素药物,治疗组在对照组的基础上给予二陈汤合三子养亲汤加减。三子养亲汤。
止嗽散加减治疗老年人肺炎84例临床观察 | 创新医学网止嗽散加减治疗老年人肺炎84例临床观察。医学上对肺炎进行了分类,依据是病原体种类、病程和病理形态学等几方面:①病理形态学的分类:将肺炎分成大叶肺炎、支气管肺炎、间质肺炎及毛细支气管炎等。另外还有真菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎等。③根据病程分类:分为急性肺炎、迁延性肺炎及慢性肺炎,一般迁延性肺炎病程长达1~3个月,超过3个月则为慢性肺炎。
清肺化痰剂治疗小儿痰热咳嗽73例临床观察。方法 用清肺化痰剂治疗小儿痰热咳嗽73例,并设西药(抗生素)治疗对照组95例。结论 清肺化痰剂治疗小儿痰热咳嗽疗效满意。我院自1991年8月起运用清肺化痰剂治疗小儿痰热咳嗽73例,并设对照组95例观察,现报告如下。治以清肺化痰,止咳平喘。小儿为纯阳之体,感受外邪,容易化热化火,所以临床多见小儿肺热痰热咳嗽[2]。诸药合用,使肺气得宣,痰热得清,邪热得解,则咳喘痰多诸症自除。
肺炎止咳糖浆治疗小儿肺炎600例。摘要:目的探讨止咳化痰类中药治疗小儿肺炎的疗效。炎止咳糖浆(炙麻黄、桔梗、生石膏、杏仁、枳壳等)治疗小儿肺炎600例与对照。主题词:小儿肺炎中医药疗法儿童复方(中药)治疗应用@肺炎止咳糖浆治疗。共和国卫生部制定的小儿肺炎防治方案为肺炎诊。直探索中西医结合治疗小儿肺炎的有效方法。小儿肺炎止咳糖浆。根据我们临床研究:治疗组(肺炎止咳糖浆)2阎慧敏,陈昭定.李素亭.肺炎合剂治疗小儿肺炎。
马一倩[15]用麻杏石甘汤加减合并静脉滴注青霉素治疗痰热闭肺型肺炎,用三拗汤加减合并静滴青霉素治疗风寒犯肺型肺炎,用银翘散加味合静滴青霉素治疗风温犯肺型肺炎共48例,治愈45例,好转2例,无效1例。总之,运用中西医结合治疗小儿喘息性支气管肺炎,可以缩短病程,减少抗生素的使用,避免了长期使用抗生素所造成的细菌耐药性、菌群失调等问题,并能减少患儿复发的机会,临床效果优于单纯西医治疗[20]。
《黄芪预防儿童哮喘复发的临床研究》摘要:目的研究黄芪对预防哮喘复发临床疗效及对哮喘缓解期Th1/Th2细胞因子的调节作用。5.体会 黄吉赓教授应用地龙结合辨证治疗支气管哮喘的经验,体现了辨病结合辨证的思想,对地龙的研究,可谓深入细致,无论是剂型选择、用药剂量、配伍组方,还是辨证方法,均有独特之处,取得了疗效高,副作用低的临床效果,适用于各期支气管哮喘,符合当前之临床要求,不失为治疗哮喘的良药。