| 共 15 篇文章 |
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急性冠脉综合征合并消化道出血的抗栓治疗平衡之道。浙江省绍兴市人民医院-钱俊辉团队。互联网+合理用药实践技能大赛。微课堂环节正式和大家见面啦。在这里可以学习专业药学知识。许多专业的药师团队会陆续上线。喜欢哪个团队就持续关注吧~~课程简介如下：合理用药百科。药师的乐学空间。解决用药问题。最贴近药师的药学公众号。 阅45 转4 评0 公众公开 16-12-10 07:52 |
FDA回顾了关于阿司匹林一级预防的6个临床试验数据及相关的荟萃分析后发现，没有证据证明阿司匹林可以减少从未发生心血管疾病的人群的心血管事件风险，相反，阿司匹林反而会显著增加消化道出血和脑出血的风险。香港大学的Sung等进行了一项双盲平行安慰剂对照试验，比较服用阿司匹林消化道出血内镜止血后继续服用阿司匹林和质子泵抑制剂还是停用... 阅131 转1 评0 公众公开 16-08-09 16:16 |
病例：抗栓与消化道出血的“权衡之术”（下） 对于4月6日报道的抗栓合并消化道出血病例诊疗过程（点击查看），昨天我已经聆听了心内科专家的精彩点评（点击查看），那么消化科专家又有何高见？出现消化道损伤的常见症状有恶心、呕吐、上腹不适或疼痛、腹泻、黑便等，严重症状可见消化道大出血、消化道狭窄甚至消化道穿孔。（1）消化道出血后是... 阅149 转10 评0 公众公开 16-04-10 23:14 |
长期联合口服抗凝药物华法林与抗血小板药物阿司匹林和(或)氯吡格雷时，应将抗血栓药物剂量调整至最低有效剂域，即阿司匹林75—100 mg／d，氯吡格雷75 mg／d，国际标准化比率(1NR)目标值在2．0左右，但对于机械瓣膜置换术后的患者可能需要更高强度的抗凝治疗。2．即使小剂量的阿司匹林也可导致消化道损伤，阿司匹林长期使用时的最佳剂量为75—10... 阅3831 转73 评0 公众公开 16-04-09 22:24 |
病例：抗栓与消化道出血的“权衡之术”（中） 对于4月6日报道的抗栓合并消化道出血病例诊疗过程（点击查看），心内科与消化科专家各有何高见？抗血小板药物导致的消化道损伤常表现为消化道黏膜糜烂、溃疡、消化道出血甚至穿孔，而阿司匹林导致的胃溃疡较十二指肠溃疡更为多见，且常为无痛性，不易被发现。而CYP2C19也是多数PPI药物在肝脏的代... 阅258 转6 评0 公众公开 16-04-07 19:14 |
病例：抗栓与消化道出血的“权衡之术”（上）入院后给予阿司匹林联合替格瑞洛双联抗血小板治疗（DAPT）、依诺肝素抗凝治疗及阿托伐他汀调脂治疗，加用盐酸地尔硫 片及单硝酸异山梨酯片预防冠脉痉挛，再以硝酸甘油静脉滴注，患者仍反复发作胸痛，胸痛时心电图显示，V2～V5导联ST段压低，胸痛缓解后ST段回到基线。所以停用阿司匹林和替格瑞洛，... 阅227 转7 评0 公众公开 16-04-06 21:19 |
阜外袁晋青：抗血小板药物所致消化道出血的特点和处理措施。抗血小板药物服药后一年内为消化道损伤的多发阶段，尤其以前3个月消化道出血风险最高；目前尚没有指南提供明确的具体建议如何停用抗血小板药物以及何时恢复抗血小板药物。来源：朱佩, 袁晋. 抗血小板药物与消化道损伤的研究进展. 中国循环杂志, 2015, 30:1237-1239.我刊郑重提醒各位... 阅654 转9 评0 公众公开 16-02-06 09:24 |
6．应用PPI预防消化道损伤：内镜和流行病学研究均发现，PPI明显降低服用阿司匹林和(或)氯吡格雷患者所致消化道损伤的发生率。这主要是由于该推荐的证据主要来自氯吡格雷及阿司匹林治疗缺血性事件危险患者的临床研究(CAPRIE)，尽管结果显示使用氯吡格雷的患者比使用阿司匹林的患者因消化道出血住院的发生率低(0．7％比1．1％)，但研究中使用的阿... 阅194 转1 评0 公众公开 16-01-11 01:24 |
高炜：抗血小板药物和消化道出血的风险评估与预防。此外还需注意判断患者是否为ACS的PCI患者，该类患者术后2周内不建议停用抗血小板药物，若已危及到患者生命则可立即停用抗血小板药物，但停药时间尽可能短（最长时间5～7天），出血高危或消化道病变严重者停药时间可能需要延长1个月甚至更长。当患者发生消化道损伤后是否停用抗血小板药物需平... 阅1692 转20 评0 公众公开 16-01-03 15:15 |
