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安 徽 医 科 大 学 第 一 附 属 医 院 泌 尿 外 科 安 徽 医 科 大 学 泌 尿 外 科 研 究 所 泌 尿 生 殖 系 统 疾 病 安 徽 省 重 点 实 验 室 ( 合 肥 , )230022.80%~100% 15%~ 3)、 镜 下 血 尿( ) 及 下 尿 路 刺 激 症 状, 低 剂 量 检 查 低 剂 量 诊 断 妊 娠 合23% 57%~94% 1 .3 .3 CT CT( ) ( ) ,部 分 患 者 还 有 恶 心 呕 吐 及 发...
产后尿潴留(PUR)是指产妇产后6h-8h膀胱内有尿而不能自行排出,或不能完全排出者(指尽力排尿后膀胱内残余尿量≥100ml),或指阴道分娩后6h内或子宫下段剖宫产术拔除尿管后无法自行排尿或出现急性尿潴留的症状,尽管有排尿但导尿或超声后发现膀胱残余尿量仍超过150ml。排尿时开启水龙头让产妇听流水声,热敷膀胱区,温开水冲洗尿道外口周围的...
12月3日拔除导尿管后复查泌尿系彩色超声:排尿后膀胱容量约605 ml,尿潴留声像,双肾积水,双肾血流未见明显异常,双侧输尿管上段扩张,中下段显示不清,膀胱超声检查未见异常,考虑膀胱功能暂未恢复,继续予留置导尿管1周,12月4日出院。超声检查在妊娠期对于膀胱占位、子宫肌瘤及子宫肌瘤嵌顿等都有很高的诊断价值,患者在当地医院初诊的超声...
产妇常因会阴侧切伤口疼痛,或担心在排尿或者活动过程中会阴切口裂开,或从心理上对排尿行为产生恐惧,导致膀胱处于过度充盈状态,影响膀胱括约肌舒张及逼尿肌的收缩功能,增加尿潴留的发生风险;②热敷:用热毛巾或热水袋放置膀胱区,刺激膀胱收缩,或者在便盆内放热水,产妇坐在上面,使热气熏蒸会阴部,反射刺激膀胱肌壁,使膀胱逼尿肌收缩...
妊娠期肾盂肾炎的诊断、治疗和预防,超详细指导手册!肾盂肾炎的病原体与无症状菌尿和膀胱炎的病原体相似,包括大肠埃希菌(占70%~85%的患者)和其它革兰阴性细菌,如克雷伯菌、肠杆菌和变形杆菌。氨苄青霉素一直用于治疗妊娠期肾盂肾炎,但最近发现约45%~60%大肠艾希菌对氨苄青霉素耐药,在这种情况下头孢菌素往往作为一线治疗药物,目前尚...
妊娠合并ARF病因同样分为肾前性、肾性和肾后性,并可进一步分为妊娠相关病因和妊娠无关病因(表1)。AFLP患者的肾活检显示毛细血管袢增厚和肾小管游离脂肪酸的轻度氧化,肾小球细胞过多,导致急性肾小管坏死和肾灌注降低,从而发生ARF。妊娠合并ARF的肾前、肾性和肾后原因分析是基于病史、体格检查、尿常规、尿液性质改变,包括尿相对密度、尿...
事实上,近年来合并CKD患者围产期保健及处理已经取得很大进展,患者的妊娠结局情况得到极大改善,在此对合并CKD患者妊娠结局情况进行阐述,并简要介绍改善合并CKD患者妊娠结局的若干措施以供临床参考。2.1 合并1~2期CKD患者的妊娠结局情况 1~2期CKD患者肾功能正常或轻度受损,这些患者妊娠期间发生子痫前期以及高血压和尿蛋白恶化的概率...
CKD患者的肾功能状况(CKD分期)、是否合并高血压和蛋白尿较CKD病因对妊娠结局的影响更大,血压越难控制、CKD越晚期的患者妊娠,发生不良妊娠结局的风险越大。CKD患者高血压发生率较普通人群明显升高,CKD患者妊娠后高血压发生率进一步增加,CKD 1期患者新发高血压率约7.9%,而CKD 4-5期新发高血压率高达50%。CKD患者妊娠可加重蛋白尿,CKD 1期...
【中华产科急救电子杂志微信专栏】之二十三 妊娠合并慢性肾小球肾炎。临床上仅15%~20%妊娠合并慢性肾炎患者能提供孕前有急性或慢性肾炎的病史,如果缺乏可靠的肾炎病史,或产前检查时已达妊娠后期,则必须与妊娠期高血压疾病、慢性肾炎合并妊娠期高血压疾病、肾盂肾炎、原发性高血压和体位性蛋白尿作鉴别。慢性肾小球肾炎与其他慢性肾病一样,...
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