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ICD-9-CM-3中常见主导词及术式总结在ICD-CM-3中,主导词通常指出所进行操作的类型,最常见的主导词即为基本术式,下面总结了一些常见的基本术式。截断术指完全去除某一身体区域。当不能查找到编码时使用。Resection 切除术 Revision 修复术Shunt 分流 Suture 缝合 以上即是编码中常见的手术...
提高诊断编码正确率的两大关键点。因此,为提高编码正确率,积累客观、准确的历史数据,编码员有必要回归传统的编码方式。编码员的工作是将医生的诊断按照统一的规则转换为编码。每个编码员对正确的编码流程都很熟悉,确定主导词、在索引中查找编码、在类目表中核对。也正因如此,编码员除了考试之外,在工作中逐渐脱离了工具书,而更依赖于编...
有问有答 | 病案编码常见疑难点汇总|编码|综合征|分解手术是将某一个编码可以表示的手术操作,拆分成多个,这个是不符合编码规则的,并且会影响患者入组的准确性。Q7.股骨头置换术后的编码和股骨头置换术后假体功能障碍一样吗?建议采用双重编码,以原发的具体肿瘤部位编码作为剑号编码,以累及的临床表现作附加编码。可以采用双重编码,以原发...
慢性疾病急性发作的几种编码情况1、慢性病急性发作按急性编码。再比如,临床诊断“上颌窦炎”,此时无法确定是急性还是慢性,鼻窦炎的分类轴心是临床表现和部位:J01.0急性上颌窦炎J32.0 慢性上颌窦炎上颌窦炎NOS所以,慢性上颌窦炎和未特指急慢性的上颌窦炎都分类在J32.0,编码时不明确急慢性,我们将其分类在J32.0即可。
主诊如何编码?请问患者纵隔肿物,行胸腔镜下纵隔肿物切除术,术后病理为:神经鞘瘤,手术怎么编码?建议编码:J35.3扁桃体肥大伴有腺样体肥大 解析:根据合并编码规则,此处应使用合并编码J35.0扁桃体肥大伴有腺样体肥大,根据亚目J35.1是指扁桃体肥大,其中J35.2是指腺样体肥大,两者属于互相不包括原则,但J35.3直接是指扁桃体肥大伴...
编码审核日志 | 关节脱位、平滑肌瘤、腱鞘炎相关编码解析来了!根据编码规则来说,注射硬化剂的部位治疗,大多可归类至破坏术,但部分破坏无相应的具体名称术式或索引直接另见或见切除术,病损,因此肺大疱的建议编码至病损切除术编码里。请问足背部血管平滑肌瘤怎么编码?并非所有的.8或.9都不建议使用,只是使用.8和.9的编码时提示是否有更完...
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但是很多医院不注重此项工作,编码人员配备的较少,或者兼职编码,有些医院对编码人员的培养没有计划,编码员承担了很多编码之外的工作,没有办法专注于日常的编码和技能的提升。临床上注重对疾病的救治,在书写病历时可能会出现各种各样的小问题,有些诊断医生可能未写全或漏写,这就对编码员的纠错能力提出了考验,编码员如果不阅读病历,一...
【编码百宝箱】再聊病案首页中的“主要诊断选择”“编码百宝箱”第六期,再次聊聊病案首页中的“主要诊断”问题。1.优先级原则:当患者同时患有多种疾病时,应按照疾病对患者健康的影响程度进行排序,选择影响最大的疾病作为主要诊断。例如,当心血管疾病患者同时患有糖尿病时,若本次住院主要针对心血管疾病进行治疗,则应将心血管疾病作为主...
【编码百宝箱】再聊病案首页中的“主要诊断选择”“编码百宝箱”第六期,再次聊聊病案首页中的“主要诊断”问题。1.优先级原则:当患者同时患有多种疾病时,应按照疾病对患者健康的影响程度进行排序,选择影响最大的疾病作为主要诊断。例如,当心血管疾病患者同时患有糖尿病时,若本次住院主要针对心血管疾病进行治疗,则应将心血管疾病作为主...
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