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大熊猫老师玩转伤寒系列090226

2010-07-26  章木匠

大熊猫老师玩转伤寒系列讲座整理文稿20090226

我们今天继续玩伤寒吧,我们上次把这个麻黄汤的禁例全都说完了,今天这些东西怎么玩,我们串说一下。关于这个麻黄汤禁例也就是伤寒不可发汗的这些病症,在这个桂本当中或者王叔和的伤寒例上面,它有一个辩不可发汗病脉证并治第十五,那个上面的东西可以参考一下,因为那个旁边编上了脉的东西,但在我们条文当中,对脉的东西不是很多,像那排东西可以参照一下,因为那个文字也不少我就不再念了,大家有时间去看一下,我们现在说这些个条文,这些个条数吧。这个条文呢,八三到八九,在这个条文当中,我们再把每个条文来说一下

八三、咽喉干燥者,不可发汗。

咽喉干燥指的是什么, 咽喉干燥说的是阴液不足,条文当中有脉象,阴液不足脉象应该是什么?脉象应当是细的,因为它是一个阴液的不足,我们说阳化气,阴成形。形之类的东西,气血,津液,都应该属于形的东西,形的东西不足,那他的脉应该是细的,这是八三。

淋家,它指的是阴亏的,同时下焦有蓄热的。那这条他的脉象应该是怎么样的?阴亏的,脉同样是细的,但下焦蓄热,下焦有热,热的脉像为数,所以他的脉象是细数的,但是因为他的蓄热是蓄在下焦,所以他应当是在尺部可以见到一个比较实的脉,因为这个蓄热它是一种热邪,在细数的整体脉象中在尺部应该能见到比较实的脉,这是八四条。好,“”有个问题:尺脉可见迟脉,为何是迟脉?尺部不是迟脉,高天打的是个“迟”,应该是个“实”,因为他是一种热邪,所以尺部应该能见到实脉,不是迟脉,“”这个问题提的好。

八五、疮家,虽身疼痛,不可发汗,发汗则痉。 (疮家,虽身疼痛不可发汗发汗则痓)

疮家,指的是疮家,同样是疮家,我们说的是气血两虚的病人。气血两虚,血不足,津液不足,那么细脉。那气不足呢,他出现的脉象应当是一致的,他也是比较快的,所以八五条的疮家,他的脉象应当是细数无力的。疮家,气血两虚,他应当见到的脉象是细数无力的。

八六、衄家,不可发汗,汗出,必额上陷脉急紧,直视不能眴,不得眠。

衄家,这个他指的是阴血的亏虚,阴血的亏虚,他首先是一个细脉,但是要看他亏到什么程度,如果亏的太多的话,那也可以出现细数的脉,因为数一是主热,,一是主虚,如果虚的程度比较严重了,那么就是细数的了。

八七、亡血家,不可发汗,发汗则寒栗而振。

亡血家,这个亡血家呢,他指的是气衰血虚的,气衰,脉象是没劲的,那么血虚呢,是一种细或者细数的,所以这一条的脉象是细数无力的。

八八、汗家重发汗,必恍惚心乱,小便已阴疼,与禹余粮丸。

汗家,这个汗家指的是阳虚的,卫阳不固,自汗出的。既然是阳虚,他应当出现的脉象,可以是微细的脉,也可以是虚大的脉。再下一条,八九条。

病人有寒指的是阳虚有寒,脉象应当是沉迟或者是兼涩的。

五十、脉浮紧者,法当身疼痛,宜以汗解之。假令尺中迟(实)者,不可发汗。何以知然?以荣气不足,血少故也。

五十条,提到一个尺中实者,这个尺中实,仲景解释的是荣气不足,血少故也。我们郧吴释的时候,说的不是单纯的血少,他有嘶个阳气的不足,有这个阳气的不足。上周四解释的我们这里就说了一下。通常理解为,阳微血不足的。这个实呢,这个尺中实,他同时要伴有的是沉细,就是说他是一个沉细的脉。再下一条,四九条。

四九、脉浮数者,法当汗出而愈,若下之,身重,心悸者,不可发汗,当自汗出乃解。所以然者,尺中脉微,此里虚,须表里实,津液自和,便自汗出愈。

四九条是太阳病误下导致里虚的,那么里虚,他的脉象肯定是一个没劲的,就是无力的,这是一前提条件,他是无力的脉,同时太阳病误下,引邪入内,他脉象应该出现什么呢应该出现一个沉,所以这条脉象应该是沉,无力的脉。

这是几个类型的说一下。一共是九条,这九条呢提示了九种情况下,虽然说是一个太阳伤寒,应当用汗法解的其实不能用汗法,这九种情况我把他归纳一下呢,其实都是一个虚证。阳虚的不可发汗,阴虚的的不可发汗,气血两虚或者阴阳两虚的都不可发汗。上次有个朋友就提出,不可发汗,那碰到这种太阳伤寒的时候应当汗时该如何办。我们上次大概地说了一下,有一个通用的方子,这个通用的方子就是一个小建中汤,顾名思义就是一个建中的,它强调的是一个脾胃的化升之源。建中,中州建,汗源充足,在那时候可以发汗,或者那时没发汗,太阳伤寒就已经好了,这是一个通用的方子。这个通用的方子呢,应该说对这些个条文当中所提到的这些个情况都是可以通用的。但是假定以后我们学的东西多了,对各种情况,每种情况都有自己的方子,但总的情况这都是一个虚症,不管是阴虚阳虚气虚血虚,反正都是一个虚症,那么根据当时的情况,是什么虚你就调肮什么,但是在调的同时,千万要注意一个,就是小建中之意是强化脾胃汗血升化之源。在有方症的情况下呢,我们只能根据当时的情况,是啥虚就调啥。

上次高天提出一个问题,我不知道这是不是一个共性的问题:我们怎么判断这个虚是那个虚。我们怎么就说那人是气虚那人是血虚,这个判断的标准是什么。对于我们大多数初学中医或者学中医不长的,这个中医好像没有一个固定的东西可以抓,不像学数学,有公式之类的,把一个公式背下来,然后去用公式就行了,这个中医不是这种情况。你看我们在中医的这个辩证的方法,其中就有这么几项,伤寒用的是所谓的那种六经辨证。在临床中,用的还非常多,一个是八纲的辨证,就是辩阴阳表里寒热虚实,还有一个是脏腑的辨证,我们说一个人是肝阴虚,那个人脾胃是热,那个人肺气虚,那么这种说法就是脏腑的辩证。八纲辨证和脏腑辩证,这是临床应用比较多的。那么,还有,像这个气血津液辨证,还有温病学当中用的比较多的三焦辨证,那么几种辩证方法都是我们中医在临床中长期总结出来的辨证方法,但于因为方法的不统一,尤其是我们中医各家各派的这种纷争,在各家各派的著作当中,往往都有些强调自己的,诋毁别人的东西,这样就给我们这个初学的造成很多的困惑。

其实呢,像伤寒的六经辨证,它和八纲辨证,脏腑辨证还有三焦气血津液的辩证,他们都有着非常密切的,不可分割的关系。像这第九条当中,张仲景提一个咽喉干燥,实际上他指的是阴液的不足,阴液的不足他指的是什么,他就是一个叫做气血津液辨证的东西也行,一个叫做八纲辨证的东西也行。我们在这个以后学习著作的过程当中,建议大家经常不要抱着门派的观点去看待我们前人的著作也好,当代人的著作也好,真的尽可能地不要带着那种门派的观点,在这儿呢,就把那个挺.....

我们还是把最基础的东西说一下,首先说一下阴阳,什么叫阴阳,其实到目前为止,阴阳没有具体定义。就像我们说的这个道家,道是至高无上的,那什么叫作“道”,同样没有定义,你说什么叫做道没有定义,那同样的阴阳一样没有定义。我们一般怎么理解呢,后世,尤其是现在中医类的,对阴阳的解释,认为阴阳是事物的对立的两方面,它是属于辩证法的这段的。其实我在以前讲的构成中医三大哲学基础的时候,先讲的一个哲学基础,其实用所谓的哲学观念去解释中医是不太合适的,就包括我们用辩证法,用辩证法去看待中医同样是不合适的。那么怎么理解这个阴阳呢?我们可以这样说,阴阳是构成同一事物的两个组成部分。我为什么没有强调它的对立和统一,(此处一句话没听明白)也强调它这个相互之间的转化。 在这,如果严格地说起来的话,应当认为它是构成同一事物的两个组成部分。这个阴阳的相互关系就好像我们一块磁铁当中的N极和S极一样,先说它必是同一事物,具有可比性,如果没有可比性的话那么你就没法朝着这个观念去看。

再有任何事物,必定是由阴和阳构成的。关于这个阴阳的这个划分,像这个素问,阴阳应象大论是这样说的:阴静阳燥,阳生阴长,阳杀阴藏,阳化气,阴成形,寒极生热,热极生寒等等,这个就不打了,我是说这个意思,阴阳之间的关系我们为什么说它是相互对立统一,相互转化,因为在内经上它是说这个阳生阴长,阳杀阴藏,同时阳化气,阴成形,根据这个内经上面的“阳化气,阴成形,阳生阴长,阳杀阴藏”,我们理解这个阴阳,我们就是说,一般地说,凡是运动的,清轻的,亢进的,上升的,热的,在人体的功能性的东西都属于阳的范畴;相对阳说,静止的,重浊的,衰退的,低下的,寒的,在人体形态的,为阴的属性。在这,我们把阴和阳的基本属性说了一下,那么划分出以后,就要说到阳气。阳气是相对于阴气而言的,泛指事物两个相反的组成方面。那么这个阳气呢,说的时候我们中医的人,说这个人就不是那种自然的泛指一切的事物了,在人体,就功能与形态而言,阳气指的是功能;就藏腑功能而言呢,阳气指六腑之气;就营卫之气而言指卫气;就运动的方向和特性而言,形于外表的,运动的,清轻的,亢进的,上升的,这些都是阳气。下面几句话就不用讲了啊,都是内经上的东西,内经上是这样说的:阳气者若天与日,失其所,则折寿而不彰。内经上面对阳气是非常重视的,若天与日,就好像天与日一样的,失其所则折寿而不彰,人要是伤阳气,是折寿的,阳气要是没了,亡阳了,寿命也就终止了。还是内经上的,在这一天当中,内经上是这样写的:故阳气一日而主外,平旦人气升,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭。这指的是阳气一天当中的变化情况。

那么我们说阳气,肯定就还有一个阳盛和阳虚的问题。

阳盛指的是阳热的亢盛,我们在临床中,阳盛一般不是指人体的正阳,指的是邪热,指的是邪热的这种偏盛。构成阳盛的条件,第一是邪热盛,第二点,是人的正气也盛,这是构成阳盛的两个条件。如果是人体的正气不盛,邪热盛的时候,他出现的就不是阳盛的情况,他可能实虚弱了。这是构成阳盛的两个条件。我们今天在这说过了,以后我们在谈到阳盛的时候一定要是有这两个条件的,一个是邪热的偏盛,再也是人体的正气也盛,如果说看到一个,比如说一个非常虚弱的这个人,你要说是阳盛,那是笑话了。按照一个人非常虚弱,瘦弱,在谈到阳盛的时候,一定要注意这两个条件,不能今天听过以后再谈到阳盛的时候闹笑话了。有阳盛就有这个阳虚,有阳盛就有阳虚,那阳虚指的是什么呢?它泛指阳气不足或机能衰退的症候。在内经的调经论上边,它有这样几句话:阳盛则外热,阳虚则外寒,这种阳虚的这些症状,像这个少气,懒言,畏寒,肢冷,疲乏无力,自汗,淡白的面色,小便清长,大便溏薄,舌质的淡嫩,脉象见到的虚大或微细。这是阳虚的证见,好像刚才那个阳盛的证见我们没有说。

我们接着说完吧,他一般出现这些个症状。在阳虚的时候,我们在临床分症的时候可以分出个几种情况。比如说,阳虚热,阳虚汗,也是一个疼痛,阳虚的外汗,阳虚的阴盛,阳虚的眩晕等等,在这个时候,我们说判定其实就是我们刚才说的这些个东西,少气,懒言,疲乏,面色是淡白,小便清长,大便稀薄,脉象虚大或微细等等,这是一个阳虚的常见的这些个症状。再因为阳虚导致各种情况出现的时候,这些基本情况一般的都是存在的, 所以我们要判定这个人是不是阳虚,我们要根据这些症见还有脉象的情况作出判定。那么阳盛出现什么样的情况,阳盛有哪些症见我刚才说的忘记了啊。阳盛的症见:壮热,无汗,气粗,口干,烦燥,脉象的洪大。这是阳盛的表现。我们以后再讲阳明热症的时候会讲这个阳盛的情况。阳盛还可能出现一种什么情况呢?刚才说,阳盛叫外热,一是阳盛的外热,再有一种呢 就是阳盛造成的阴伤,就是阳盛以后损伤津液,阳盛阴伤这是需要急下的啊,需要用承气汤之类下的。还有一种情况是什么?就是阳盛以后它会出现一个格阴,阳盛格阴。格阴不是出现表寒。以前讲过阴盛格阳,阳盛格阴的东西。

刚才说到阳气盛,其中有一次在QQ上聊天,谈到中医对于梦的分析,我们知道西方心里学弗洛伊德在他的著作对梦进行了解释,而我们中医也对梦有深刻的认识,这种认识与西方心里学的明确不同的是:它是根据人的五脏阴阳的盛衰而表现出的做梦梦见东西的不同,这个在内经灵枢中提到很多,人的阳气盛的时候,梦见大火。在灵枢中曾描述睡眠:阴气尽,阳气盛,则寤。也就是说阴气尽阳气盛的时候,人就睡醒了。

下面我们说阴,阴阳是相对的,中医上说的阴气就功能和形态而言,指的是形态;就脏腑机能而言,指的是五脏之气;就营卫之气而言,指的是营气;就运动方向和性质而言,指是向下,行于内里的,抑制的,重浊的,减弱的,归属于阴气。阴与阳,从形体和功能而言,阴指的是形体,阳指的是功能,这是一个层面;就脏腑而言,阴是五脏之气,阳是六腑之气,在这里需要说明一下,需要特殊地理解一下,五脏之气为阴气其中是否有阳气,六腑之气为阳气其中是否有阴气?要理解这个,我们需要从阴阳的基础方面去理解,就像我们看阴阳鱼一样,白鱼中有黑点,黑鱼中有白点,这说明阴中有阳,阳中有阴,阳中还有阳,阴中还有阴,阴阳数之可千,推之可万。我们在这说五脏之气是阴气,六腑之气是阳气,这是从大的方面来说的,其实五脏之气肯定是有阳气的,但是我们从阴阳五脏六腑的层面来划分的时候,那么阳气指的是六腑,阴气指的是五脏 ,每一脏每一腑当中都有阴阳气,这点需要我们仔细地体会,具体地理解。我在以前讲的时候反复强调中医思维模式,如果按照我们从小学到大学接受的教育来说,接受的是西方那种思维方式教育方式,对中医的思维方式比较生疏,比较别扭,学中医就要学会中医的思维,这是关于阴气。在《素问》生气通天中有说:阴平阳秘,精神乃治。这条意思在这个网站上解释的也不少,其实意思是说阴津的充沛,阳气的固秘,这才是一个正常人。

阴气肯定也有盛衰,我们先说阴盛,调经论上面这样说:阴盛则内寒,阴虚则内热。阴盛是指阴寒偏盛,阴盛则阳衰,往往出现厥逆,痰饮,水气,肿胀等寒性的病症。同时在调经论上面有这样一段:阴盛生内寒奈何?岐伯曰:厥气上逆,寒气积于胸中而不泻,不泻则温气去,寒独留,则血凝泣,凝则脉不通,其脉盛大以涩,故中寒。阴盛生内寒,中医古籍像《内经》属于巫方之书,没有什么具体治病的方法,但是道理说得很清楚,阴盛生内寒出现的是什么情况?出现血的凝泣,凝则脉不通,其脉盛大以涩,理解好这条很多临床症状就好解释了,比如近代王清任的活血化淤,还有现在在官方唱得非常响的活血化瘀的方法,遣用了好多活血化瘀抗凝的药物,其实血凝泣的根本原因是有寒。我们看王清任的方子,活血化瘀的占了大多数,但是祛寒的温阳的不多。同时我们解释现在的冠心病,是冠状动脉供血不足,同时它分了好几型,像急性心梗,心肌硬化等也属于冠心病,但是在前期的时候主要是冠状动脉供血的不足,供血不足很重要的原因,当你摸摸这些人的脉,脉是沉小的,沉表明有寒,并且心肾同为少阴,冠心病的往往是少阴中寒,临床常见的是肥胖的人,肥胖的人他们的症状是:能吃,满面红光,形体臃肿,体乏,无力,自汗。我们刚才讲阳气的时候讲到过,阳虚的就有神疲无力,少气懒言,自汗。这些肥胖病人首先出现自汗,疲劳,不愿活动,这是很明显的阳虚,阳气不足的表现,但是这部分人又面色横囿,这这面色横囿是把它解释成热像还是下焦寒有寒格阳于上?这就牵扯到如何解释这部分非常大的形体,然后是高血压高血脂,痛风,高血脂,心血管疾病,中风,慢性骨节病。这部分我们如何去认识,官方的认识就是有热,脂多痰饮。但是我们把经典学好以后,这些就非常清楚了。比如说肥胖的人,胃口非常大,应该说是胃热消谷化饥,能吃就认为是有热,如果这样认识就麻烦了。关于这点用三阴三阳开合枢来解释,这部分人我们千万不要把他当成一个热证来认识,其实这是一个少阴寒证。这部分群体非常大,以后在处置这部分群体的时候,一定要把内经这一段搞明白了。再有一个群体就是男性前列腺疾病,像前列腺炎,前列腺增生,其实摸它的脉象在尺部,并且肯定是沉而实,这就非常好解释,这也是少阴内寒证,前列腺疾病在查体时发病率在官方统计中排第一,这个群体是非常大的,如果认识到这是一个少阴寒证,那么处置起来就非常简单了,前列腺疾病像前列腺炎,这是一个世界性的难题,但从中医的角度这就不是一个大问题,慢性前列腺炎前列腺增大在中医手上这都是比较好解决的问题。我们继续说阴盛,阴盛则阳虚,表现恶寒肢冷,泄泻,水肿,舌淡苔白或青紫,脉滑。脉象在《难经》中这样说:脉象浮之沉小,沉之实大,故曰阴盛阳虚。就是浮取是小脉,沉取是实大脉。在脉象上面如果阴更盛出现阴盛格阳时,那脉象是脉洪大无力,那么我们须作出判定的是此时内真寒,格阳于外,出现外假热而喜衣被,出现真寒假热,那么我们需要鉴别的是什么?热是假热而喜衣被,渴而不欲饮,手足躁动不安而神清。

下面再说一下阴虚,指的是阴津不足,津液亏损症候。阴虚生内热,证见手足心热,低热,午后潮热,消瘦,盗汗,口燥,咽干,尿短赤,舌红少苔或无苔,脉沉细,但是比较没劲。在临床阴虚可见其他的证型,比如说阴虚头痛,肺燥,喉痹,消瘦盗汗,萎证,阴虚阳亢,发热,火亢等。在临床当中中医讲究不偏不倚,中医调阴阳,使其不盛不衰,这是应当遵守的,阴虚此证在临床不是太多,因为现在输液的太多了,以及夏天的冷饮空调等使阴虚的人不是太多,但是能够见到。在临床我们应胆大心细,不要看现在扶阳派,火神派这么时髦,我们不能去追风,在临床当中面对疾病应先辩证,辨病,先诊断,诊断是什么,然后再治疗。现在中医最欠缺的是辩证这块,现在很多中医都不会辩证,辨病,只会跟着西医屁股跑,人家把高血压分几型,官方的中医都是这么搞的,把中医的精髓都失去了。

下面讲条文的东西如何与现实相应。

83条:咽喉干燥者,不可发汗。咽喉干燥指阴液不足,三阴经都上挟咽喉,灼伤咽喉,北方天气干燥,天气干燥风沙大,慢性咽炎很多,慢性咽炎算不上一个咽喉干燥。慢性咽炎遇到太阳证不能用麻黄汤,肾阴虚咽干也不可发汗,因此一定要问清肾阴虚盗汗,脉沉细,舌红少苔。假定没有这些情况,慢性咽炎一般都没有阴虚,而是阳虚,阳虚水寒不能上承滋润。

84条:淋家,不可发汗,汗出必便血。指阴亏,下焦蓄热,经常遇到湿热下注,男性泌尿系统及女性泌尿生殖系统的毛病。为什么说这条,前面提到慢性前列腺炎,前列腺增生,这些人按规定说归属于淋家,如这样归属遇到太阳伤寒也不可发汗。女子子宫肌瘤,卵巢囊肿,不育不孕,真正下焦蓄热不多,下焦本身就是寒。我们判定一定要参照它的证,它的舌和脉象。前列腺疾病和女性的一些疾病是比较好解决的,关键是辩证要正确。84条这个下焦蓄热按条文讲判断出下焦蓄热,阴液亏虚,不可发汗。

85条:疮家,虽身疼痛,不可发汗,发汗则痉。 (疮家,虽身疼痛不可发汗发汗则痓)。疮随着社会的发展增加,糖尿病与疮疡相对应,现在糖尿病很多,而且相对不好治疗,糖尿病足导致截肢的患者很多。糖尿病足在不同的时期证不同,比如发病初期为一个阳明热证;中期为气血两虚,调整一下问题就不大了;糖尿病足则是阴阳两虚,很难调整,用药时很困难。在糖尿病足已是阴阳两虚很容易出现伤寒证,不要轻易用汗法。

86条:衄家,不可发汗,汗出,必额上陷脉急紧,直视不能眴,不得眠。碰到出血较多是上火,如几天没睡觉,几天没喝水,喝白酒,吃羊肉等导致的上火。上火的人与营血亏虚的人很容易鉴别,营血亏虚的人脉细数无力,上火的人脉浮大。

87条:亡血家,不可发汗,发汗则寒栗而振。指气衰血虚,现在各种贫血都归属这类,有些贫血的人有阳虚,血虚,这类病人不要轻易用汗法,因为汗血同源,血本身不足,发汗后会更不足。

89条:病人有寒,复发汗,胃中冷,必吐蛔。指阳虚有寒的病人出现沉迟涩的脉象,病人有寒,寒是畏寒的意思,发汗会造成畏寒加重。我们在临床中遇到虚寒的患者未必不可以用发汗,以后我们会讲到麻黄附子细辛汤,麻黄附子甘草汤就可以訙劥发汗。

50条:脉浮紧者,法当身疼痛,宜以汗解之。假令尺中迟者,不可发汗。何以知然?以荣气不足,血少故也。沉迟细的,阳微,阴津不足。

49条:脉浮数者,法当汗出而愈,若下之,身重,心悸者,不可发汗,当自汗出乃解。所以然者,尺中脉微,此里虚,须表里实,津液自和,便自汗出愈。 太阳证误下,导致里虚,辩证正确,有里虚,就不要发汗。

下面为熊猫老师回答提问。

问题一:男性的,膀胱,前列腺,女性的生殖系统,子宫肌瘤,卵巢囊肿的,下焦蓄热的,其病机都一样吗?具体怎么处?

利湿的东西都是可以用的,但是随着病情的迁延,这种湿热就不见了,尤其现在消炎药用的比较多,消炎药基本上都是苦寒的,迁延下来以后,往往过上几个月以后,它转成慢性湿热就很少见了,大部分人都是刚才说的“邪遇寒则凝”,其实前列腺炎也好,前列腺增生也好,它们不就是一个阴成形的东西吗?它已经成形了,郁结在那个地方,生殖系统的子宫肌瘤,卵巢囊肿,就是气血郁积在那构成的东西,在这个郁积的过程中,我们需要考虑的,第一个是寒,邪遇寒则凝,这种凝表现为一种郁结,活血化瘀是一个比较表层的东西,其实把下焦的阳气补上去以后,邪遇寒则凝,遇热则通,一遇热了,它自然就好了这时候补下焦元阳的方法往往比活血化瘀见效快得多;第二点,造成这种淤的条件还有一个是气,气息的推动无力,在温阳的同时一定要看一下气的情况,气虚的加一些补气的药,还可配合一点活血化瘀的药。在临床中,男性的前列腺,女性的生殖系统都是肝经循行的部位,加一些疏肝气的东西也未尝不可。

问题二:颈椎病有什么好的治疗方法?

颈椎病的群体现在非常大,过去说是老年以后的病,现在已经普及到小学一二年级的学生,对颈椎病的病因现在还不是完全清楚。我设计了一个专利枕头,在设计这个东西的时候是从生活姿势上来解释颈椎病的,一是白天长期低头的职业,另一个是人睡觉的姿势不对,睡觉时脖子是悬空的。但是那个东西在申报专利的为什么那样报?因为这样才符合官方的观点,这样才能接受,假定我们用中医的观点来解释,肯定人家是不会接受的,但是白天长期低头加上晚上睡觉姿势的不正确,那种扁平枕头是不合适的,因为那是悬空的,这样导致颈椎的慢性损伤,尤其有一部分人颈椎已经变直出现后弓了,那么这个睡觉的姿势是必须矫正的,因为到目前为止,除去我的枕头可以矫正颈椎变直和后弓,其他方法都纠正不了,这是一个比较简单的手段。

按我们中医来解释颈椎病,其实后背是督脉和太阳经,督脉统一身之阳,太阳主一身之表,那么颈椎病实际上是一个阳气的损伤,它和着凉受寒有直接的关系。在具体的治法上面,在网站上有一个颈椎病专题,那上面介绍了两种姿势,两种东西都是我的东西吧,可以去看一下,在具体用药上面,不是很好谈。因为颈椎病千姿百态,颈椎病所引起的症状特别多,临床误诊也特别多,出现各种各样的情况,解决方法也不一样,但是总的说葛根汤是一个不错的方子,但是在使用的过程中,要看是否存在麻黄的禁忌证,或者干脆就用桂枝加葛根汤,这个方子还是很好用的,还有在治疗颈椎病的时候,葛根绝对不能少于30g,少于30g没有效果。

问题三:化下焦的寒具体用什么药呢?

就是用扶阳的,现在中药学管它叫温里药,指的是附子、肉桂、干姜、小茴香、吴茱萸、川椒,这个方子真的不好说,因为中医特别强调天、时,就当时的具体情况,不是说什么方子就是治什么病的。

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