|
基本方：瓜蒌壳25g， 薤白30g，桂枝10g，紫苏10g，厚朴10g，枳壳10g，桔梗10g，丹参20g，砂仁10g，檀香10g， 元胡10g，三七10g， 甘草10g。临症时咳嗽明显者加炙紫菀10g，炙冬花10g，血压偏高者加天麻10g，钩藤15g，夏枯草30g，伴心衰者加制附片20g（先煎），茯苓20g，葶苈子30g，偏胖者加山楂20g，心悸者加黄连10g，炙远志10g， 夜交藤30g，上方煎服。
胸闷是临床上许多疾病的常见症状，特别是心肺疾病更是如此，心肺疾病又以冠心病为主，其次为肺部感染，胸闷不是一个独立的疾病，它产生的机理可能跟心肺的通气功能有关。中医认为胸闷属于胸痹的范畴，是胸痹发生的一个症状，中医认为胸痹 的发生多跟寒邪内侵、饮食不当、情志失畅、年老体虚等因素有关。其病机有虚实两方面：实为寒凝、气滞、血瘀、痰阻，痹遏胸阳，阻滞心脉；虚为心脾肝肾亏虚，心脉失养。胸痹的主要表现为胸痛和胸闷，胸闷为胸痹轻症，胸痛为胸痹重症，也即为闷为痛之初，痛为闷之渐，临症时寒凝，气滞，血瘀，痰阻往往交杂在一起而为病，虚实夹杂，病初以实证为主，病久以虚证为主，因此，以治疗胸痹 的代表方瓜蒌薤白桂枝汤加味治疗收到了满意的疗效。其中，瓜蒌壳开胸中痰结，利气宽胸，砂仁温胃畅中，能疏散胸中郁闷，紫苏辛温散寒，行气宽中，枳实破气消积，化痰除痞 ，厚朴行气宽中，桔梗开宣肺气，薤白辛温通阳，豁痰下气，檀香温中理气，药重力雄效专，共起到行气消痰，温散寒结而宽中消痞，桂枝、丹参、元胡、三七活血化瘀，通利血脉而消痞，且方中桂枝可加强温散寒结的作用，元胡索可加强瓜蒌壳等的行气化痰的作用，甘草调和诸药。全方行气化痰，温散寒结，活血化瘀而消除痞闷，临床疗效满意值得参考。 |
|
|
