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[中医诊断学抽搐症鉴别诊断

 淄水渔夫 2012-06-23

抽搐症鉴别诊断  

   抽搐:又称瘈疭。即筋脉拘急而缩者为瘈;筋脉缓疭而伸者为疭。伸缩交替,抽动不已是为瘈疭,凡临床所见筋脉拘急,肘臂伸缩不定的症状,统称为抽搐。多见于痉证、痫证、破伤风、惊风病等。

四 肢 抽 搐 症 鉴 别 诊 断

主症特点

兼有症

舌脉

病证诊断

四肢抽搐、角弓反张,口噤项强

发热、恶寒、无汗

苔白、脉沉紧

刚痉

四肢抽搐、角弓反张、口噤项强

发热有汗、不恶寒

苔白、脉浮缓

柔痉

四肢抽搐、两目上视、口吐涎沫、突然昏倒不省人事、抽搐后如常人、可反复发作

 

 

痫证、肝风挟痰上逆

四肢抽搐、项背强急、角弓反张、牙关紧闭、口紧流涎、笑容烦躁(苦笑面容)

 

舌强

破伤风

突然发抽、神识昏迷、角弓反张、涕泪皆无、抽搐或有间断而继续不止

高热惊厥、急躁不安、面红唇赤

 

小儿急惊

小儿抽搐缓慢无力、时发时止

身有微热、面色淡黄、倦怠懒言、合目昏睡、或睡时露睛、大便色青、或下利清谷

脉沉缓无力

小儿慢惊

四肢抽搐、脚挛急、项背强急、反张离席、牙关噤急、错齿有声

发热、胸满便秘

舌红苔黄、脉弦数有力

里实热结
热盛灼津证

四肢抽搐、颈项强直

高热呕吐、神昏、头剧痛难忍

 

热极生风证

四肢抽搐、手足颤动、头昏目眩、汗出神疲、乏力、气短

 

舌淡、脉弱

气血两虚
虚风内动证

四肢抽搐、手足蠕动、腰膝酸软、胁肋灼痛、午后低热

 

舌红绛、脉细数

肝肾阴虚
精血不足证

四肢抽搐、项背强直

形瘦神疲、头身刺痛

舌隐青或有瘀斑
脉沉涩

瘀血内阻证


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