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【方药】 荜澄茄５ｇ，荜拨１０ｇ，木香５ｇ，砂仁５ｇ，枳壳１０ｇ，柴胡５ｇ，白芍１０ｇ，沉香１０ｇ，丹参３０ｇ，白蔻５ｇ，陈皮１０ｇ，半夏１０ｇ，厚朴花１０ｇ，玫瑰花１０ｇ，玳玳花５ｇ，甘草３ｇ。 【用法】 群药用冷水浸泡３０～４０ｍｉｎ，文火煎煮２０～３０ｍｉｎ，去渣取汁２００ｍｌ，再注水３００ｍｌ，文火煎煮１５ｍｉｎ，去渣取汁２００ｍｌ，第１煎和第２煎相混，早晚各温服２００ｍｌ，每日１剂。 【功效】 温通和胃，疏肝理气。 【案例】 葛某，女，５８岁，病案号９１－１０４９。胃脘痛数年，伴纳呆，脘腹胀闷，大便溏软，日１行。经天津医学院附属医院胃镜检查病理学诊断为“慢性萎缩性胃炎”已３年之久，多方医治效果不明显。胃脘痛绵绵不休，入夜尤甚，脘腹胀满，甚时连及两胁。诊其脉沉细而弦，舌质淡红、苔薄腻。证属中焦枢机不利，气机逆乱，脾胃失于和畅，胃络阻遏不通之故。予温通疏肝和胃汤加制附片５ｇ，３剂。复诊时诉痛减，又予４剂。三诊时痛止，诸症基本消失，去利附片，原方７剂调理，并嘱配丸药１剂，并禁食生冷、辛辣食物。数月后访之，无复发。 【按语】 刘松庵，天津市人，主任医师。２０世纪３０年代从师施今墨，在施今墨医寓伴随左右，耳濡目染历时４年，深得施今墨谛传。刘松庵认为，中焦是五脏六腑的枢机，脾喜升，胃喜降，同喜温暖而恶寒凉，脾胃功能纳运协调，中焦气机升降相因，才能脾健胃安。荜澄茄、荜拨温暖脾胃，和胃下气，散寒止痛，乃温而通之；柴胡、白芍、枳壳、甘草疏肝解郁，护阴柔肝止痛，升降气机，意在使气机调达和顺，亦通之意；砂仁、白蔻、陈皮、半夏温健脾胃，化湿降逆，意在温化中焦痰湿之邪，除满消痞，仍为通的法则；木香、沉香、丹参行气活血，祛淤和络，意在使阻遏不通之胃络通顺达畅，理气勿忘活血，气血双调，枢机才能畅利；厚朴花、玫瑰花、玳玳花芳香化湿，活血散淤，疏肝理气，取其芳香而悦胃醒脾，脾胃萎顿之气自然恢复，不用开胃之药而胃气自开，饮食自调，此巧通之法。全方贯穿了温通灵动、醒脾悦胃的止痛主线，温暖脾胃、疏肝理气、调和胃络的副线，共奏温通疏肝和胃之功。本方是刘松庵治疗胃脘痛颇为有效之方剂。凡胃病而造成胃脘痛者，均可在本方的基础上化裁使用。 |
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