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心瓣膜钙化应预防为先

 半道上 2014-01-19


老年朋友是心血管病的高发人群,不少人在心脏检查中,发现自己心脏瓣膜钙化(老年钙化性心脏瓣膜病)时,感到困惑。这种疾病的危害有多大,应该怎么办呢?

一项调查显示,65岁以上的老人患心脏瓣膜钙化者已超过70%。可以说,心脏瓣膜的钙化,是老年人特有的一种心血管病。主要是因为,随着年龄的增大,心脏瓣膜在血流的冲击下逐渐老化,产生钙磷代谢障碍,导致大量的钙沉积。另外,瓣膜不断磨损,造成内皮损伤,血液中的脂质、炎性因子会浸润瓣膜(类似于动脉粥样硬化),形成异常钙化。

心脏瓣膜的钙化是一种退行性病变,过程缓慢,早期也没有明显的症状,即使有时出现乏力、疲劳、胸闷等不适,也容易被忽视。随着瓣膜钙化的逐渐发展,常会导致主动脉瓣狭窄或关闭不全,引发各种心律失常,甚至出现猝死。

及早发现瓣膜钙化,对于一些高危人群,包括高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、高血脂、骨质疏松,以及肾功能不好的老人,很有必要。在治疗原发病的基础上,定期做超声心动图检查,可尽早诊断瓣膜的钙化程度及活动度。如果发现自己在活动后有呼吸困难、心绞痛、晕厥、胃肠道出血、心律失常等症状,说明已出现心功能异常现象,要及时就医,不要耽误。

对于已经钙化的瓣膜,目前还没有很好的逆转及阻止其发展的方法,除了对症治疗外,手术(人工心脏瓣膜置换)是主要的手段,症状较轻者也可以施行主动脉瓣球囊扩张术。

因此,对于心脏瓣膜钙化来说,预防是最重要的。60岁以上的老人应及早、积极地采取措施,防缓于未然。

预防感染:主要包括口腔感染、上呼吸道 感染。侵入人体的细菌、病毒进入血液后,会引发机体的过度免疫反应,损伤心肌,产生大量的抗体、凝集素等,还会直接损伤心脏瓣膜。因此,老人要注意劳逸结合,生活有规律,预防感冒;还要保持口腔清洁,勤刷牙((或清洁假牙),常用淡盐水漱口,戒除烟酒。

调理饮食:心脏瓣膜钙化的高危人群伴有一些慢性病。因此,饮食调理格外重要。饮食宜清淡,多吃富含蛋白质、维生素、高热量的易消化食物,适当限制主食、盐、糖及脂肪,少食多餐,以减轻心脏的负担。菠菜、白菜、豌豆、菜花、猪肝等也要少吃,这些食物含有维生素K较多,可缩短凝血酶原时间,对抗抗凝药物。

科学运动:实际上,很多老人即便没有不适出现,也有可能存在心肌缺血缺氧情况。对于心脏瓣膜钙化的高危人群来说,运动之前最好到正规医疗机构进行一项运动测试,看看自己在多大运动量的时候心脏没有缺血现象,从而制订一个简便易行的运动标准。

摘自《医药养生保健报》   钟新伟/文

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