太阳中风证论治（5）

    （接上篇）第3条，太阳伤寒证有“呕逆”，第12条太阳中风证有“干呕”，它的病机都是一样的。太阳伤寒证出现呕逆也罢，太阳中风证出现干呕也罢，都是它们的兼证而不是主证。既然第12条我们已经有了辩证的结论，所以在治疗上叫做“法随证出”，辩证正确了你就可以给它立法，叫做“法随证出”。既然是风邪袭表、卫强营弱、营卫失和，我们在治法上，就解肌祛风、调和营卫。

    “法随证出，法以方传。”有了法了，我们就有了方子了。而桂枝汤这张方子，下是实现解肌祛风、调和营卫这样治疗目的一张方子。桂枝汤是大家非常熟悉的一张方子，它的药物组成有五个药，我们仔细分析它，它的配伍有两组，一组是辛甘化阳的药，一组是酸甘化阴的药。辛甘化阳的药是桂枝、生姜这两味辛味的，配合甘草、大枣这两味甜味的，就是辛甘化阳，它有助卫阳的作用。

    当然，桂枝和生姜，都是辛温解表药，酸甘化阴的药，它有祛风散寒的效。那么酸甘化阴的那组药呢？是芍药，酸味的，甘草、大枣，是甜味的，它们合起来有酸甘化阴的效果，它可以营阴，来针对那个太阳中风证的，营阴外泄的自汗出，养营阴、敛汗液，所以它有双向调节作用，可以助卫阳、散风寒、养营阴、敛汗液，发汗祛邪而不伤正，敛汗养营而不留邪，具有双向调节作用。

    实际上药物的性味配伍，和食疗的性味配伍是一样的，象夏天天热的时候，我们回到家里，都想喝一点酸甜的东西，如酸梅汤等等。冬天天很冷的时候，回到屋子里总想弄什么羊肉呀，喝上一杯二锅头呀，喝完了暖和暖和，二锅头，白酒，它就是辛甘化阳的，而那些酸梅汤就是酸甘化阴的。

    没有说大夏天在外面又热又喝，回到屋里赶紧叫老太太“老婆子，赶紧给我拿来一瓶二锅头来”，有这种人吗？没有。二锅头解不了暑热，生不了津。既然我们在饮食上知道酸甘是生津液的，养阴的，辛甘是助阳的，所以药物调配上也是这样，而桂枝汤这张方子，就是辛甘化阳和酸甘化阴两组药物并用，既可以助卫阳，又可以养营阴，既可以祛邪气，又可以保正气。

    我们再仔细琢磨琢磨桂枝汤这张方子，桂枝是桂树的枝，而桂皮我们经常作为做菜的调味品，做菜的时候有谁不用桂皮呀，都要用到它。生姜更是我们做菜的佐料之一，“要得香，葱蒜姜”，谁家厨房都天天预备着。大枣那更是我们常吃的食品，我们课间的时候，我们同学还特别拿来基因大枣，我看有小苹果那么大，我想是大枣和苹果，或和其它什么东西的基因叠加吧，当时这么想。

    这就是我们厨房里经常吃到的食品。甘草，有时候我们做某些特殊饮料的时候，作为特殊的调味品，你看一共有五味药，有四个来自于食疗。芍药，我们虽然不直接把它做为一个食疗的东西，但是当我们去饭店吃饭的时候，你看那厨师不还专门用萝卜雕成芍药花的样子，放到菜盘一边，让人看了会赏心悦目，增进食欲。所以这五个药都和食疗有关系，所以它有开胃气、和胃气的作用。而脾胃是气血化生之源，是营卫化生之源，因此，桂枝汤适当的加减，它就有通过调和中州、调和脾胃，进一步来达到调和阴阳，调和气血，调和营卫的作用（转下篇）。