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中风要用补阳还五汤*星星论道

 健康讲坛 2019-09-28
补阳还五汤是一剂活血祛瘀的方药,补气活血通络。主治气虚血瘀之中风。半身不遂,口眼歪斜,语言蹇涩,口角流涎,小便频数或遗尿不止,舌暗淡,苔白,脉缓。

    方源:清代王清任【医林改错·卷下·瘫痿论】。   

    王清任认为:人体的阳气,原本左右各五成。一个人失去五成元气后,就会患半身不遂。这个方子,重用黄芪,能使亏空的五成元气恢复回来。元气又叫阳气,所以叫“补阳还五汤”。

    组成:黄芪生,四两【120克】; 当归尾 二钱【6克】; 赤芍 一钱半【5克】; 地龙 一钱【3克】;川芎 一钱【3克】; 红花 一钱【3克】; 桃仁 一钱【3克】。

    用法:水煎服。

    功效:补气活血通络。

    主治:中风及中风后遗症。半身不遂,口眼歪斜,语言蹇涩,口角流涎,小便频数或遗尿不禁,舌黯淡,苔白,脉缓。

    方解:

    君药---生黄芪:重用,大补脾胃之元气,使气旺血行,瘀去络通。

    臣药---当归尾:长于活血,兼能养血,因而有化瘀而不伤血之妙。

    佐药---赤芍,川芎,桃仁,红花:助当归尾活血祛瘀; 地龙:通经活络。

    配伍特点---大量补气药与少量活血药相配,气旺则血行,活血而又不伤正,共奏补气活血通络之功。

   

    本方所治证候,半身不遂,系由气虚血瘀所致。半身不遂中医辩证为中风。肝主风又主藏血,喜畅达而行疏泄,“邪之所凑,其气必虚”,气为血之帅,本证中风半身不遂,一属元气不足则邪气中之,二属肝血瘀滞经络不畅,气虚血瘀发为半身不遂。治宜补气活血为法。元气虚,故方用黄芪120克补益元气为主;血瘀属肝,治风先治血,故配伍当归尾、川芎、桃仁、赤芍、红花入肝,行瘀活血,疏肝祛风;加入地龙活血而通经络。共成补气活血通络之剂。

    使用及注意事项:   

    1.本方证是由于气虚血瘀所致,以正气亏虚为主,原书称为‘因虚致瘀’,故生黄芪用量宜重(可从30-60克开始,效果不显,再逐渐增加),祛瘀药宜轻。

    2.使用时,以病人清醒,体温正常,出血停止,脉缓弱者为宜。

    3.使用本方,需久服缓治,疗效方显。愈后还应继续服用一段时间,以巩固疗效,防止复发。

    4.高血压患者可用,但正气未虚者慎用,阴虚阳亢,或阴虚血热,或风,火,痰,湿等余邪未尽者,均忌用。

    评:

    中医讲:真药治假病,真病无药治。中风亦是。能用药物治好的病必然不是真病,若是真病,‘补阳还五汤’也是无能为力的。真正想要阳气充足,靠药物是没有用的,还是要靠适当的锻炼才行。动能生阳,相信你懂得。

养心为中心,锻炼是基础,任何食疗、药膳不过是点缀而已,千万不可本末倒置!

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