(2)古方治疗痛风顽症

 痛风性关节炎是嘌呤代谢障碍、血尿酸增高导致组织损伤的一组疾病。临床特点是：高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石形成、慢性关节炎和关节畸形，以及在病程后期出现肾尿酸结石和痛风性肾实质病变。中医认为痛风是湿热浊毒瘀阻，留滞关节经络，气血不畅所致。痛风虽然有多种证型，但以湿热浊毒瘀阻为根本病因，故以清热利湿、活血祛瘀、舒达营卫为主，用当归拈痛汤加减治疗痛风可取得较好疗效。

 

基本方药组成：

太阳营卫：羌活10g，防风10g，葛根30g；当归15g，炒桃仁10g，红花10g，全蝎6g，蜈蚣6g

阳明里热：生石膏30，知母20g，黄芩10g，苦参10g

太阴水饮：茵陈20，白术15g，猪苓10g，泽泻10g，苍术15g，苡仁30g，藿香l0g

扶助正气：党参15g，甘草6g。

 

煎服法：以上药用冷水浸泡30min，再用文火煮沸30min即可服用。每日1剂，每剂分3次饭后服，7剂为1疗程，1～2疗程后观察疗效。

 

按：当归拈痛汤出自李东垣先生的《兰室秘藏》，为清利湿热要方。方中以羌活、防风祛风胜湿、通络止痛；茵陈、苦参清热利湿、通利关节共为主药；黄芩利水渗湿，加强清热祛湿之力；葛根舒畅经络，知母清热润燥，既助清热之功，又防苦寒燥湿之品伤津耗液；以桃仁、红花、全蝎、蜈蚣、乌梢蛇活血祛瘀、通络止痛；佐以白术、苍术健脾燥湿，使湿邪得以运化；党参、当归益气养血，以扶正祛邪，且可使诸药燥利而不伤气血。使以甘草调和诸药。诸药合用，共奏清热除湿、活血祛瘀、通络止痛之功效，使湿热清、浊毒排、瘀血祛、经络通，则诸症自愈，对湿热浊毒蕴结经络之痛风性关节炎确有较好疗效。