分享

黄帝内经·素问·金匮真言论篇第四

 飘渺斋 2015-06-13

    黄帝问曰:天有八风,经有五风,何谓?

    岐伯对曰:八风发邪以为经风,触五脏,邪气发病。所谓得四时之胜者,春胜长夏,长夏胜冬,冬胜夏,夏胜秋,秋胜春,所谓四时之胜也。

    东风生于春,病在肝,俞在颈项;南风生于夏,病在心,俞在胸胁;西风生于秋,病在肺,俞在肩背;北风生于冬,病在肾,俞在腰股;中央为土,病在脾,俞在脊。

 

    黄帝问道:大自然中有八风的说法,人的经脉病变又有五风的说法,这是怎么回事呢?

    岐伯回答说:大自然中的八方之风会产生八种不同的风邪,侵入人体,中伤经脉,形成经脉的风病,风邪还会继续沿着经脉侵扰五脏,使得五脏发生病变。四季的气候是相互克制的,即春季属木,克制长夏;长夏属土,克制冬水;冬季属水,克制夏火;夏季属火,克制秋金;秋季属金,克制春木,这就是四季气候的相互克制。

    东风在春季产生,通常引发肝脏的病变,病邪从颈项侵入;南风在夏季产生,通常引发心脏的病变,病邪从胸胁侵入;西风在秋季产生,通常引发肺部的病变,病邪从肩背侵入;北风在冬季产生,通常引发肾脏的病变,病邪从腰股侵入;长夏属土,土位于中央,病变通常发生在脾脏,病邪从背脊侵入。

    故春气者,病在头;夏气者,病在脏;秋气者,病在肩背;冬气者,病在四支。

    故春善病鼽衄,仲夏善病胸胁,长夏善病洞泄寒中,秋善病风疟,冬善病痹厥。故冬不按蹻,春不鼽衄;春不病颈项,仲夏不病胸胁;长夏不病洞泄寒中,秋不病风疟,冬不病痹厥,飧泄而汗出也。

    夫精者,身之本也。故藏于精者,春不病温。夏暑汗不出者,秋成风疟,此平人脉法也。

 

    因此,春季邪气伤人,病多发在头部;夏季邪气伤人,病多发在心脏;秋季邪气伤人,病多发在肩背;冬季邪气伤人,病多发在四肢。

    所以,春天多出现鼽衄之类的病,夏天多出现胸胁方面的疾病,长夏多出现直泄无度的洞泄等里寒病,秋天多出现风疟之类的疾病,冬天多出现痹厥之类的疾病。因此,如果能做到在冬天的时候不要扰动筋骨,力求藏阴潜阳,这样一来到了第二年的春天就不会出现鼽衄和颈项之类的疾病,夏天就不会出现胸胁方面的疾病,长夏就不会出现洞泄寒中之类的疾病,秋天就不会出现风疟之类的疾病,冬天也不会出现患痹厥、飧泄、出汗过多之类的疾病。

    一般来说,精是人体的根本,所以如果能在冬天做到阴精内藏而不外泄,那么到了春天就不会罹患温热病。如果在炎热的夏天不能排汗散发热量,那么到了秋天就会患风疟病。这是一般为人诊断季节疾病的普遍规律。

    故曰:阴中有阳,阳中有阴。平旦至日中,天之阳,阳中之阳也;日中至黄昏,天之阳,阳中之阴也;合夜至鸡鸣,天之阴,阴中之阴也;鸡鸣至平旦,天之阴,阴中之阳也。故人亦应之。

 

    所以说,阴阳之中还可以分出阴阳,即阴中有阳,阳中有阴。白天属阳,清晨到中午,是阳中之阳;中午到黄昏,是阳中之阴。夜晚属阴,合夜到鸡鸣,是阴中之阴;鸡鸣到清晨,是阴中之阳。自然的阴阳之气是这样,人体的阴阳之气也是这样。

    夫言人之阴阳,则外为阳,内为阴。言人身之阴阳,则背为阳,腹为阴。言人身之脏腑中阴阳,则脏为阴,腑为阳。肝、心、脾、肺、肾,五脏皆为阴,胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦,六腑皆为阳。

    所以欲知阴中之阴,阳中之阳者,何也?为冬病在阴,夏病在阳,春病在阴,秋病在阳,皆视其所在,为施针石也。

 

    就人体而言,人体的外部属阳,人体的内部属阴。就人的身体而言,身体的背部属阳,身体的腹部属阴。就人身体内的五脏六腑而言,五脏属阴,六腑属阳。即肝、心、脾、肺、肾,五脏都属阴,胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦,六腑都属阳。

    为什么要知道阴阳之中又各有阴阳的道理呢?这是因为只有据此来诊断四时疾病的阴阳属性,才能进行正确的治疗。比如冬病在阴,夏病在阳,春病在阴,秋病在阳,要依据这些疾病各自所在部位的阴阳属性来选择相适应的针刺疗法或者是砭石疗法。


    故背为阳,阳中之阳,心也;背为阳,阳中之阴,肺也;腹为阴,阴中之阴,肾也;腹为阴,阴中之阳,肝也;腹为阴,阴中之至阴,脾也。

    此皆阴阳表里,内外雌雄,相输应也。故以应天之阴阳也。

 

    人体的背部为阳,阳中之阳是心,阳中之阴是肺。人体的腹部为阴,阴中之阴是肾,阴中之阳是肝,阴中之至阴是脾。

    以上这些都是人体阴阳表里,内外雌雄相互联系又相互对应的例证。所以说人与自然的阴阳是相互对应的。


    帝曰:五脏应四时,各有收受乎?

    岐伯曰:有。

    东方青色,人通于肝,开窍于目,藏精于肝。其病发惊骇,其味酸,其类草木,其畜鸡,其谷麦,其应四时,上为岁星,是以春气在头也。其音角,其数八,是以知病之在筋也,其臭臊。

 

    黄帝问道:五脏除了与四时相对应外,它们还各自有其他相类的事物可以归纳起来吗?

    岐伯回答说:有。

    东方颜色为青色,与人的肝脏相应,肝在体表的苗窍是眼睛,精气蕴藏在肝脏里。病状常常表现为惊恐,在五味中属酸,与草木是同类,与五畜中的鸡相应,在五谷中与麦对应,跟四季中的春季相应,在天体中对应木星,因为春天阳气上升,所以病症多发生在头部,属于五音中的角,在五行的成数是八,因为肝主筋,所以它的病变多在筋部发生。另外,气味为臊。


    南方赤色,人通于心,开窍于耳,藏精于心,故病在五脏。其味苦,其类火,其畜羊,其谷黍,其应四时,上为荧惑星。是以知病之在脉也。其音徵,其数七,其臭焦。

 

    南方颜色为红色,与人的心脏相应,心在体表的苗窍是耳,精气蕴藏在心脏里,所以病变多发生在五脏。在五味中属苦,与火是同类,与五畜中的羊相应,在五谷中与黍对应,跟四季中的夏季相应,在天体中对应火星,因为心主血,所以病症多发生在血脉方面。属于五音中的徵,在五行的成数是七,另外,气味为焦。


    中央黄色,人通于脾,开窍于口,藏精于脾,故病在舌本。其味甘,其类土,其畜牛,其谷稷,其应四时,上为镇星。是以知病之在肉也。其音宫,其数五,其臭香。

 

    中央的颜色是黄色,与人的脾脏相应,脾在体表的苗窍是口,精气蕴藏在脾脏里,因此病症常常出现在舌根部。在五味中属甜,与土是同类,与五畜中的牛相应,在五谷中与稷对应,跟四季中的长夏相应,在天体中对应土星,因为脾主肉,所以病症多发生在肌肉上,属于五音中的宫,在五行的成数是五,另外,气味为香。


    西方白色,人通于肺,开窍于鼻,藏精于肺,故病在背。其味辛,其类金,其畜马,其谷稻,其应四时,上为太白星。是以知病之在皮毛也。其音商,其数九,其臭腥。

 

    西方的颜色是白色,与人的肺部相应,肺在体表的苗窍是鼻,精气蕴藏在肺部里,因此病症常常在背部发作。在五味中属辛,与金是同类,与五畜中的马相应,在五谷中与稻对应,跟四季中的秋季相应,在天体中对应金星,因为肺主皮毛,所以病症多发生在皮毛部位。属于五音中的商,在五行的成数是九,另外,气味为腥。


    北方黑色,人通于肾,开窍于二阴,藏精于肾,故病在溪。其味咸,其类水,其畜彘,其谷豆,其应四时,上为辰星。是以知病之在骨也。其音羽,其数六,其臭腐。

    故善为脉者,谨察五脏六腑,一逆一从,阴阳、表里、雌雄之纪,藏之心意,合心于精,非其人勿教,非其真勿授,是谓得道。

 

    北方的颜色是黑色,与人的肾脏相应,肾在体表的苗窍是前后二阴,精气蕴藏在肾脏里,病状常常出现在肘膝腕髁等部位。在五味中属咸,与水是同类,与五畜中的猪相应,在五谷中与豆对应,跟四季中的冬季相应,在天体中对应水星,因为肾主骨,所以病症通常都和骨有关。属于五音中的羽,在五行的成数是六,另外,气味为腐。

    因此,凡是那些善于切按脉象的医生,一般通常都能认真观察五脏六腑的顺逆变化,条理清晰地总结出阴阳、表里、雌雄之间的对应关系,并把这些精深的理论,深深地记在心中,逐渐达到炉火纯青的医术境界。不过,对于那些不是真心实意地学习,而且又不具备一定条件的人,切勿轻易把这些理论传授给他们,这才是真正爱护和珍视这门学问的正确态度。

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多