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体检查出甲状腺结节后,你必须知道的四个问题

 tangjiong06 2015-11-29


昨天,不怕姐与大家分享了“当80后遭遇癌症”的故事,80后男孩突然患上甲状腺癌,让许多人唏嘘不已。


许多甲状腺结节患者看了此文不免有些紧张,现在结节在体检中这么普遍,到底要不要紧?会不会变成癌?


今天,不怕姐就为大家解答心中的疑惑。


要不要谢绝一切“碘”?


许多人把甲状腺癌的高发归结于碘的摄入过多。特别是那些在体检中查出甲状腺结节的人,可能从此就对海鲜、紫菜等含碘食物敬而远之。

碘元素的过量摄入与甲状腺疾病的发生有一定的关系,但并不是唯一的因素。
  

经常性接触电离辐射,会给甲状腺等浅表器官带来不利影响,甚至会导致恶性肿瘤的发生。长期接触有害化学物质、生活方式不当引发肥胖及代谢紊乱,也会增加甲状腺癌的发生风险。长期的负面情绪同样会给人体内分泌系统带来危害,成为甲状腺疾病的“帮凶”。
  

可见,高碘饮食并不是引发甲状腺疾病的唯一因素。对大多数甲状腺结节患者来说,不必滴“碘”不沾。眼下,在不少医院都可以进行尿碘检测,检测数据会告诉你体内的碘到底是不是太多了。

查出纠结,该不该切掉?


甲状腺癌的高发让许多在体检中查出甲状腺结节的人内心纠结不已。不少患者对“结节”是这样理解的:说得好听点是结节,但有可能就是肿瘤,或者将来会变成肿瘤。
  

其实,查出甲状腺结节首先要冷静对待,千万不要在不明善恶的情况下,一刀切了事。
  

如果是触诊发现结节:应该尽快去医院进行进一步检查,因为手的触觉分辨率是有限的,只能粗略了解甲状腺的位置、大小、质地,是否存在体积较大的病变等。要靠触诊发现早期疾病的端倪,是很难的。
  

到医院检查时,医生首先会判断是否存在甲状腺癌的高危因素,比如甲癌家族史、颈部放射史等。此外,还要抽血化验甲状腺功能、进行甲状腺B超检查。


相比触诊,B超检查的敏感性要高许多,它能发现直径仅为数毫米的病灶。医生还能了解结节的位置、大小,边界是否清晰,内部质地是否均匀,有否钙化、淋巴结肿大,局部血流状况等。
  

如果有必要,还需进行甲状腺结节的细针穿刺检查,它能较为准确地判定结节的性质。
 

除了上述检查外,核医学的功能代谢成像检查也能很好地判别甲状腺结节的“善恶”,甚至发现细针穿刺检查无法发现的甲状腺癌。
  

复查多久做一次?


单纯的甲状腺结节恶性率很低,恶性病变仅占5%左右。对于大多数良性结节患者来说,不必过于紧张,但要注意定期随访复查。


一般来说,每半年到一年就应复查甲状腺B超、血清甲状腺功能指标,以防病情发展和变化,错失治疗时机。
  

假如发现结节是恶性的,也不必谈癌色变。甲状腺癌根据病变细胞的不同类型可分为好几类,其中最常见的是乳头状癌,这种甲状腺的术后治愈率很高,多数患者都能像正常人一样生活。尤其是现在提倡的“三合一”治疗方案,能大大减少分化型甲状腺癌手术后的复发率。 


怎么保护甲状腺?


工作压力大,经常觉得郁闷、易怒的人很容易使甲状腺生病。长此以往,如果再受到外界因素的刺激,容易刺激结节恶变。


因此甲状腺结节患者不必过于纠结,更不要整日生活在恐惧中。心平气和、定期检查,在日常生活中悉心呵护好甲状腺很重要。


平时要少食用过期变质食品以及含有人工化学合成的食品,多吃具有消结散肿作用的食物,包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等,以及具有增强免疫力作用的食物,如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。




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