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（1）舌之与苔，首须辨识；苔为苔垢，舌是本质。苔察气病，舌候血疾；阴阳表里，寒热虚实。邪气浅深，察苔可知；脏腑虚实，舌质可识。 （2）舌苔变化，各有分部：舌尖心肺，中央胃腑，舌根属肾，四畔脾土，舌之两旁。肝胆地步；另有一法，三脘分看，尖上根下，舌中中脘。 （3）辨舌津液，润燥滑涩。润多正常，湿厚属湿。润而多津，滑苔之色。涩又浮粗。燥则津劫。寒极为殃；粗涩干焦，热极所伤。血已败坏。古称死证。辨准早救，或可得胜。 （10）苍老娇嫩，亦要分析：坚敛苍老，实热壅结，神气尚存，病多属实；浮肿虚寒，亦属痰湿。娇嫩齿印。虚弱之识。（11）纹剥芒刺，各有标志：纹在舌质，几如碎瓷，血虚热甚，亦见阴虚。剥如剥落，一块光洁，阴伤现象，每难填没。病情更重，整舌剥脱。舌生芒刺，有黑黄色，不论前后，化燥之志。舌体胀大，痰饮热湿。吐弄舐唇，心脾积热，小儿惊风，常可见得。舌忽缩短，干红阴损；白润寒凝；粘腻痰卷。 （13）有根无根，亦须分别，中气存亡，有关得失。有根之苔，从舌生来，紧贴舌面，均匀铺开。无根之苔，厚苔一片，四围净洁，如涂舌面。 （14）苔厚苔薄，内外邪结。表寒均薄，兼证各别；邪积苔厚，内证多实。腐苔松厚，揩之即去，正将化邪，阳气有余。腻则粘舌，刮亦不脱，痰湿踞中，阳被阴遏。别有一种，淡松花色，色黄而淡，胖嫩舌质，津润而冷，脾虚有湿。 （19）灰苔主病，寒热阴阳，辨在润燥，察之当详。由黄转灰，苔燥干厚，伤寒传经；里热证候。苔由骤见，并无积垢，薄而滑润，三阴证候。苔灰微黑，滑润舌质，痰饮水肿，细辨自识。 （20）黑苔与灰，辨证相近，灰黑渐来，里热日深。黑而燥裂，津伤热盛。苔根黑燥，下焦热甚。均属实热，急下存阴。黑而滑润，阴寒直中；杂病阳虚，苔亦相同。另一种人，平素痰饮，舌常灰黑，舌面滑润。证无险恶，切勿惊心。 （21）平素体质，舌苔有别。常见多苔，灰黄或白，病在脾胃，属于湿热；至有病时，苔反薄脱，中气不足，留心辨识。舌赤无苔，尖边红点，见于平时，阴亏可验。 （22）润燥厚薄，可知邪正；察舌关键，辨证纲领。润为津存，燥乃热乘；厚是病进；薄为邪轻。结合苔色，病情自明。若因饮食，混冲当侦。诊而后食，厚薄分清；诊而后饮，润燥分明。以上舌苔，牢记当真；临证不惑，运用要灵。 舌质柔软，运动灵活，颜色淡红，荣润有神；舌苔薄白均匀，干湿适度，紧贴舌面，中根部较多，边尖部较少。简称淡红舌，薄白苔 (1)淡红舌：舌色淡红，不深不浅者，称淡红舌。是心血充足，阳气旺盛，鼓动血液上荣于舌所致，为气血调和之象。常见于健康人、表证、或脏腑病初起，气血未伤者。 (2)淡白舌：舌色较正常淡红舌色淡，称淡白舌。是气血不充舌络所致。主气血亏虚证，或虚寒证。气血亏虚，不充养舌络者，则见舌淡白而瘦薄；阳虚水湿不化，浸淫舌络者，则见舌淡白而胖嫩。 (3)红绛舌：鲜红者称红舌，深红者称绛舌，是气血上壅舌络所致。主热证，有实热和虚热之分。实热证，舌红绛起芒刺，苔黄燥或灰黑而干；虚热证，见舌红绛少津，少苔或无苔。外感热病，邪热入气分时，见红舌；热入营血时，见绛舌。舌尖独赤者，为心火亢盛；舌边红，为肝胆火盛；舌中红，为中焦热盛。 (4)青紫舌：是气血瘀滞舌络所致。随其深、浅、润、燥之不同，而主病有异。舌绛紫干枯少津，为脏腑热极，气血壅滞之征；舌淡紫或青紫湿润，多为寒凝血瘀的表现；舌有瘀斑，为血瘀之征，故青紫舌主热极、寒极、血瘀证。瘀斑见于舌尖，为心血瘀阻；见于舌边，是肝郁血瘀；见于舌中，是瘀阻胃络。 (1)老嫩：舌质纹理粗糙，形色坚敛者，称苍老舌，不论苔色如何，都主实证、热证，是阳热炽盛，伤津熬液，舌肌失润而坚韧所致；纹理细致，形色浮胖娇嫩者，称娇嫩舌，主虚证、寒证，是气血亏虚或阳虚不运，水湿内停，舌肌被水湿浸淫所致。 (2)胖瘦：舌体较正常舌胖大，称胖舌，主痰饮、水肿，是脾肾阳虚，水湿停聚，或聚湿成痰饮，舌络为水浸痰溢所致。瘦瘪：舌体较正常瘦小而薄，主虚证，是人体气血阴液亏虚，不充养舌体所致。瘦小而舌淡白者，为气血不足；瘦小而舌红绛者，属阴虚火旺。 (3)裂纹：舌面有深浅不同，大小不等的沟裂。主血虚、阴虚证，是精血不足，阴津亏虚，不濡养舌体，似地无湿气而裂。舌淡白而裂者，属血虚；舌红绛而裂，为阴虚。 (4)齿痕：舌体边缘有牙齿的痕迹，主气虚、脾肾阳虚证，常与胖舌并见，是因舌体受牙齿压迫凹陷，久不回复所致。仅见舌淡有齿痕者为气虚；舌淡胖而有齿痕者，为脾肾阳虚。 (5)芒刺：舌面上红色颗粒高起如刺，称芒刺舌，主热盛，是邪热炽盛，气血上壅，郁结舌络所致。可据其出现的部位而判断热在何脏，如舌尖芒刺为心火独亢，舌中芒刺为胃肠热盛。 (1)痿软舌：舌体软弱，伸缩无力，言语困难。主虚证，乃筋脉失养所致。舌淡而痿，属气血两虚；舌红绛而痿是阴亏已极。
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