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药学小贴士来啦！
今天，我们小贴士给大家介绍一些利伐沙班的药学常识，使您知道在服用利伐沙班期间的注意事项： 一、利伐沙班是起什么作用的？ 利伐沙班是药物的通用名称，它是一种新型口服“抗凝药”。 抗凝药可以预防血管或心脏内的血液形成血凝块（血栓）； 抗凝药也可以防止已经形成的血凝块继续长大，但是抗凝药不能溶解已经形成的血凝块。 
二、哪些人可以服用利伐沙班呢？
1、接受髋关节或膝关节置换术的成年患者——预防静脉血栓形成（VTE）。 2、成人深静脉血栓（DVT）——降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞（PE）的风险。 3、具有危险因素（如：充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史）的非瓣膜性房颤成年患者——降低卒中和全身性栓塞的风险。 |
注意啦：有明显活动性出血的患者，孕妇、哺乳期妇女及18岁以下儿童不建议使用哦！
三、服用利伐沙班的时间
利伐沙班10mg可以与食物同服，也可以单独服用，不影响生物利用度； 利伐沙班15mg或20mg应该与食物同服，以保证较高的生物利用度。 建议最好每天固定同一个时间服用（最好与晚饭一起）。
不能整片吞服的患者——可将药片压碎，与苹果酱混合后立即口服，在服用利伐沙班15或20mg后，应立即进食。 鼻胃管或胃管给药者——将药片压碎后与50mL水混合成混悬液，通过鼻胃管或胃管给药，给予15或20mg片剂后，应立即通过肠内营养方式给予食物。 |
四、如果漏服了利伐沙班 
五、服用利伐沙班时，哪些情况应该联系医生或药师？
假如观察到下面这些迹象，应立即联系医生或药师。 严重出血的迹象或症状 | 血栓的迹象或症状 | 小便变红、变暗（如茶色）、或变得浑浊 血便，黑色的、柏油样的大便，咖啡渣样的大便 牙龈或鼻腔出血过多 意想不到的严重的瘀斑，并持续的扩散 小伤口流血不止（15-30分钟不能止血） 月经量过多
| 腿或手臂出现严重的疼痛、肿胀、发热或皮肤发红 胸痛并出现呼吸短促 肌体麻木、刺痛或无力（有时只发生在身体的一侧） 严重的头痛 视力发生改变或突然眼前一黑 突然说话困难
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★药师提醒您
定期随访很重要：由于服用利伐沙班对肝、肾功能有一定的要求，因此建议在服药前和服药期间常规检测肝功、肾功和血红蛋白，建议监测周期如下： 情况 | 复查周期 | 一般情况 | 每年 | ≥75-80岁或体弱 | 每6个月 | 如肌酐清除率≤60ml/min | 间隔时间=CrCl/10（月） |
如果您需要进行有创性操作或手术，或者需要加用其他药物或换成其他抗凝药物，请您一定咨询医生或药师！
目前，利伐沙班生产厂家已经主动降价，执行的新价格为： 规格 | 零售价 | 10mg*5片 | 138元 | 15mg*7 片 | 194.3元 | 20mg*7片 | 242.2元 |
服药期间，如有任何疑问，请咨询医生和药师！
编辑：王娜 审核：李頔 王丽
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