预激综合征

预激综合征 ：wpw综合征，是一种房室传导的异常现象，冲动经附加通道下传，提早兴奋心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激动。常合并室上性阵发性心动过速发作。是正常房室传导系统以外的先天性房室附加通（简称旁路）存在。患者大多无器质性心脏病。也见于某此先天性心脏病和后天性心脏病，如三尖瓣下移、梗阻型心肌病等。

用简单的一段话概括“预激综合征”，就是：有一部分人，天生的，心脏里多了一条“电线”，平时存在着发生“短路”的隐患。 患者平时没有症状，宛若常人，仅在做心电图时，有“预激”的表现。然而，由于存在上述隐患，心脏会不定期地突然发生“短路”，导致心动过速（心率往往超过150次/分），造成突发的心慌、心跳、胸闷、胸痛等表现（可持续数分钟至数小时不等，症状严重程度也各有不同）。“短路”临时解除（自行解除或者医生用药物等方法），心动过速就会一下子终止，患者立即恢复正常心跳，自己感觉又像个正常人。但，隐患仍然存在，下次不知何时又会“短路”，因而反复地重复出现上述表现。

心电图上发作时诊断“阵发性室上性心动过速”，不发作时诊断“预激综合症”。

心电图特点：各旁路引起的预激不同

    预激波：又称δ(delta)波，为QRS波起始部分，表现为粗钝及有挫折的波。 

一、房室旁道： ①PR间期（实质上是P-δ间期）缩短至0.12秒以下，大多为0.10秒；②QRS时限延长达0.11秒以上；③QRS波群起始部粗钝，与其余部分形成顿挫，即所谓预激；④继发性ST-T波改变。

二、房结、房希旁道： PR间期少于0.12秒，大多在0.10秒；QRS波群正常，无预激波。这种心电图表现又称为短PR、正常QRS综合征或L、G、L（Lown-Ganong-Levine）综合征。

三、结室、束室连接处： PR间期正常，QRS波群增宽，有预激波。