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肝郁痰凝证，中医病证名。是指肝气郁滞，横逆犯脾，脾失健运，痰湿内生所表现出来的局部有肿块，情志抑郁，苔薄白，脉弦滑等一类病证。根据病变脏腑不同，其证候类型及临床表现多种多样。 病因：情志不畅，肝气郁滞，横逆犯脾。 病机：肝主疏泄，性喜条达而恶抑郁，肝属木，克脾土，情志不畅，所愿不遂，肝失调达，气机不畅，气郁则瘀；肝郁克犯脾土，运化失职则痰浊内生，肝脾两伤，经络阻塞，痰瘀互结于乳房则乳房肿块皮色不变，胸闷胁胀；痰凝互结于颈部则颈部一侧或两侧肿块呈圆形或卵圆形；痰凝互结于其他部位时肿块为单个肿块柔暖如绵，推之可移动，皮色不变；痰凝互结于附睾部，则附睾结节，子系粗肿，轻微触痛，或牵引少腹不适局部有肿块，情志抑郁，苔薄白，脉弦滑为其特征。 辩证要点：局部有肿块，情志抑郁，食欲不振，或胸闷、头晕，苔薄白，脉弦滑。 治法：疏肝解郁，化痰散结。 肝郁痰凝证 乳岩（乳癌） 临床表现：乳房肿块皮色不变，质硬而边界不清；情志抑郁，或性情急躁，胸闷胁胀，或伴经前乳房作胀或少腹作胀；苔薄，脉弦。 治法：疏肝解郁，化痰散结。 常用方剂：神效瓜蒌散合开郁散加减。 常用中药：瓜蒌、当归、乳香、没药、白芍、白芥子、柴胡、炙甘草、全蝎、白术、茯苓、郁金、 香附、天葵子。 乳癌的治疗：柴胡、防已、黄芩、郁金、龙胆草、黄连、白芍、阿胶、瓦楞子、牡蛎、紫根、酸枣仁、知母、川芎、炮附子、细辛、半夏 肝郁痰凝证 乳癖 临床表现：多见于青壮年妇女。乳房肿块随喜怒消长，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦；舌质淡红，苔薄白，脉弦。 治法：疏肝解郁，化痰散结。 常用方剂：逍遥蒌贝散加减。 常用中药：柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、瓜蒌、贝母、半夏、南星、生牡蛎、山慈菇。 肝郁痰凝证 气瘿 临床表现：颈部一侧或两侧肿块呈圆形或卵圆形，不红、不热，随吞咽动作上下移动；一般无明显全身症状，如肿块过大可有呼吸不畅或吞咽不利；苔薄腻，脉弦滑。 治法：理气解郁，化痰软坚。 常用方剂：逍遥散合海藻玉壶汤加减。 常用中药：柴胡、当归、芍药、薄荷、茯苓、生姜、大枣、海藻、昆布、贝母、半夏、青皮、陈皮、川芎、连翘、甘草。 肝郁痰凝证 肉瘤 临床表现：肿块多为单个，少数为多发，大小不一，瘤体柔软如绵，推之可移动，皮色不变，生长缓慢；舌淡，苔白，脉滑。 治法：理气健脾，化痰散结。 常用方剂：化坚二陈丸合十全流气饮加减。 常用中药：陈皮、赤茯苓、乌药、川芎、当归、白芍、香附、青皮、甘草、木香、陈皮、半夏、僵蚕(炒)、川黄连。 肝郁痰凝证 子痈 临床表现：附睾结节，子系粗肿，轻微触痛，或牵引少腹不适；多无全身症状；舌痰或有瘀斑，苔薄白或腻，脉弦滑。 治法：疏肝理气，化痰散结。 常用方剂：橘核丸加减。 常用中药：橘核、海藻、昆布、海带、川楝子、桃仁、厚朴、木通、枳实、延胡索、桂心、木香。 肝郁痰凝证 失荣 临床表现：颈部或耳前后肿块如栗，顶突根深，质地坚硬，皮色不变；伴胸胁闷胀，情绪急躁，食欲减退，脘腹胀满；舌苔白腻，脉弦或弦滑。 治法：舒肝解郁，化痰散结。 常用方药：开郁散加减。 常用药：白芍、当归、白芥子、柴胡、炙甘草、全蝎、白术、茯苓、郁金、香附、天葵子。 常用腧穴：水沟、内关、神门、太冲、丰隆、阴陵泉、天突、廉泉。 预防： 1.调情志，保持心情舒畅。 2.发现肿大淋巴结或肿块时，应高度重视，积极寻找原发病灶，及早确定病变性质。 本病若早期诊断，病情较轻，及时治疗，一般预后良好。但本病病程较长，常达数年，肿块的生长和发展多为间歇性，常在经前加剧，也可出现一段较长时间的缓解。并且本病有一定的癌变危险。 ‘子孙满堂’ 推荐阅读；30篇   |
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来自： 子孙满堂康复师 > 《乳腺外科 乳腺癌》
