清晨血压是指清晨醒后1小时内、服药前、早餐前的家庭血压测量结果,或动态血压记录的起床后2小时或早晨6:00~10:00间的血压。此时段如果家庭血压测量平均值≥135/85mmHg和(或)诊室测量血压平均值≥140/90mmHg,则可诊断为清晨高血压。 清晨时段,健康人的血压也会有一定程度的上升,但通常小于15mmHg。而高血压患者多伴有动脉硬化,动脉血管的弹性降低,所以更容易发生清晨血压增高。 有研究显示:心肌梗死在上午9点的发生率比晚上9点高3倍;心源性猝死的发生高峰也在上午9点到12点;清晨的中风发生率约升高60%。老年人在清晨去世的占60%,其中,因心血管疾病突发致死的占70%~80%。心脑血管疾病的发生与清晨血压密切相关,心肌梗死、心源性猝死、及脑卒中等都于清晨高发。因此管理好血压尤其是清晨高血压对于预防心脑血管疾病至关重要。 高血压患者要定期进行血压测量,尤其是在清晨醒后1小时内、服药前、早餐前这段时间内的血压测量,对多数患者而言,清晨起床之后不要急于起床,尤其是老人,先在床上安静休息一会儿;站起来之后不要立刻开始测量血压,首先排空膀胱,15分钟到半个小时之后再测;在服药前早餐前测量血压,这个血压状况就反映了清晨血压的状况。家庭测量血压高于135/85mmHg时就要警惕清晨高血压。 尽量使用24小时长效的降压药物,每天清晨起床后给药一次,不仅能控制整个24小时血压的平均水平,而且能有效阻遏服药后18~24小时(最后6小时,也就是第二次服药之前的几小时)血压上升的幅度。 |
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