|
一，饮食治疗的目的和意义 
?
1，通过平衡膳食，配合运动和药物治疗，将血糖控制在理想范围，达到全面的代谢控制；2，达到或维持成人的理想体重，保证充沛的体力，确保儿童、青少年正常的生长发育，满足妊娠、哺乳妇女代谢增加的需要；3，有效地防治各种糖尿病急、慢性并发症的发生；4，通过合理的膳食改善整体的健康状况。
二，饮食治疗的原则
饮食治疗对于糖尿病病人来说是最基本的治疗措施，有效的控制饮食，其目的在于减轻胰岛 B 细胞的负担，纠正代谢紊乱，消除症状。1，合理控制总热量，热量摄入以达到或维持理想体重为宜；2，采取平衡膳食，食物选择应多样化、营养应合理，要放宽对主食类食物的限制，限制脂肪摄入量，适量选择优质蛋白质，增加膳食纤维的摄入，增加维生素、矿物质摄入；3，提倡少食多餐，定时定量进餐；4，饮食治疗应个体化；5，饮食控制不能采取禁吃或偏食等强制性措施。
三，饮食治疗的具体措施
关于地中海饮食：营养学家发现，地中海沿岸居民很少患有糖尿病、高胆固醇血症等现代病。有调查分析发现，与该地的饮食结构有关。地中海地区的食谱主要包括鱼、谷物、蔬菜、水果、坚果和橄榄油，通常配有适量红酒、肉和奶制品在其中分量很少[4]。 有研究发现，地中海地区的饮食结构有益心血管，有助 预防糖尿病[5]。国外有研究发现，适量进食番茄汁、麦麸、桂皮、坚 果、啤酒花、植物胰岛素、豆豉、食醋、洋葱、茶类、辣椒、 富含铬食物、含黏滑物质的蔬菜均有助于改善糖尿病，有利于血糖控制[6]。高抗性淀粉宜糖米也能显著降低 2 型糖尿病患者血糖平均水平，显著降低餐后血糖，减少血糖波动[7]。
1，体力活动与热量需求
2，主食的估算
卧床休息状态下，每日摄入的主食量（两）= 标准体重 /10；2，轻体力劳动者 +1；3，重体力劳动者 +2- 3；4，消瘦者，每低于标准体重 5 公斤 +1；5，肥胖者，每超 过标准体重 5 公斤 - 1；6，标准体重 = 身高（厘米）- 105。
综上所述，饮食治疗不仅可以有效控制高血糖，还能控制体质量和改善糖脂代谢。因此，治疗糖尿病的各 种方案都离不开饮食治疗这一基本手段。其需要合理 搭配各种营养，还要考虑到三大宏量营养素的比例，以及补充适当维生素和矿物质。糖尿病饮食治疗仍然是糖尿病治疗成功的重要环节。糖尿病的营养原则不但适用于糖尿病患者，而且也适用于糖耐量异常，肥胖，高脂血症等代谢综合征患者。科学合理的糖尿病营养治疗将为世界糖尿病防治工作作出巨大贡献。随着时代的发展及科技的创新，未来会有更多新的饮食发现、新的饮食管理方案 用于控制糖尿病，但仍离不开患者糖尿病患者坚持不懈、持之以恒地坚持饮食治疗；以及医护人员的共同努力。
参考文献：
[1] .Lipkin E. New strategies for the treatment of type 2 diabetes. JAM Assoc，1999：99（3）：329_332.
[2] Yang W，Lu J，Weng J，et al. Prevalence of diabetes among men and women in China[J]. N Engl J Med，2010，362（12）：1090-1101.
[3] 王玉梅，王楠，刘雪梅，等. 糖尿病患者 90 例饮食治疗知识的知晓程 度调查[J]. 职业与健康，2012，28（3）：343-345.
[4] 马欣凌. 追求健康，请给饮食加点地中海元素[J]. 糖尿病天地：教育刊，2011（10）：42-43.
[5] 罗春燕. 地中海饮食是什么？[J]. 糖尿病新世界，2010（4）：38.
[6] 李延斌. 国外糖尿病饮食疗法新发现[J]. 食品与健康，2005（12）：8-9.
[7] 王博、刘君，周尊海. 抗性淀粉对 2 型糖尿病患者血糖的影响[J]. 同济大学学报：医学版，2014，35（2）：56-60.
|
