股骨粗隆下骨折闭合复位内固定一例

男性28岁，高处坠落伤致左髋部及大腿上段肿痛活动受限两小时入院。一般情况好，远端无神经血管受损表现，三天后行牵引床上闭合复位捆绑钢丝髓内钉固定术。

仰卧牵引床上，健肢截石位

透视正位臀肌牵引近端外展移位，远端收肌牵引向内侧移位。

经孔1与孔2导引钢丝，孔3弯钳复位

双通道归一法行钢丝捆绑

弯钳复位

捆扎钢丝

捆扎钢丝后骨折复位可

正位片

侧位片

大转子顶穿针后用蜂窝导向器调至合适位置

正位

侧位

近端开口

插入主钉

正位导针位置合适

侧位导针在颈中央

远端斜侧位，确定横锁钉在孔内