视网膜色素变性性视神经萎缩 Secondary optic atrophy in pigmentary degeneration of retina 男性 47岁 双眼眼底:视盘:暗淡呈蜡黄色a 视网膜血管:走向正常,A:V=1:2,动脉变细b 黄斑、视网膜:黄斑色暗淡,萎缩c; 周边视网膜变薄、污浊呈青灰色,豹纹状眼底d, 见散在的骨细胞样色素沉斑e 提示: 1.双眼视网膜色素变性 2.双眼视网膜色素变性性视神经萎缩 视网膜中央动脉阻塞后继发性视神经萎缩 optic atrophy after central retinal artery occlusion 女性 73岁 右眼视盘圆,边界模糊。视网膜血管管径不均匀, A:V=1:1;黄斑暗淡,类似樱桃红,后极部视网膜苍白水肿 左眼眼底未见明显异常 提示: 右眼视网膜中央动脉阻塞 右眼FFA: 视盘:边界模糊,早期荧光充盈着色,晚期荧光渗漏呈强荧光a 视网膜血管:视网膜动脉充盈阻滞,充盈异常缓慢且不均匀, 小分支动脉断流,呈断树枝样改变b,静脉始终未见层流出现 黄斑、视网膜:早期见脉络膜背景荧光c,始终未见视网膜小叶充盈 提示: 1.右眼视网膜中央动脉阻塞 2.右眼继发性视神经萎缩 视盘大杯盘比 big cup to disk ratio 女性 12岁 双眼眼底:视盘:圆,边界清,色泽淡红 右眼C/D=0.6a,左眼C/D=0.5b 视网膜血管:走向正常,A:V=2:3,动静脉管径均匀 黄斑、视网膜:黄斑中心凹反射存清晰, 视网膜可见湿丝绸反射c,未见明显异常 提示:双眼杯盘比增大 注:双眼眼压、视野检查均在正常范围,无明显自觉症状 青光眼性视神经萎缩 glaucomatous optic atrophy 男性 79岁 双眼慢性开角型青光眼 双眼眼底:视盘:色泽苍白,边界清,C/D=0.9 视网膜血管:走向正常,A:V=1:2,动脉变细 黄斑、视网膜:黄斑、视网膜未见明显异常 提示:双眼视神经萎缩 前部缺血性视神经病变(AION) anterior ischemic optic neuropathy 女性 39岁 高血压病史 双眼眼底:视盘:右眼视盘卵圆形,边界清,色泽淡红; 左眼边界不清,色泽苍白,颞侧明显,边界欠清 视网膜血管:走向正常,A:V=2:3,动静脉管径均匀, 动脉反光柱增宽,动静脉交叉压迫征Ⅰ级 黄斑、视网膜:右眼黄斑中心凹反射清, 视网膜未见明显异常;左眼黄斑暗淡, 类似樱桃红改变,中心凹反光欠佳, 后极部视网膜较苍白,未见明显水肿 提示:左眼前部缺血性视神经病变(AION) 双眼FFA: 左眼视盘早期颞侧荧光充盈缺损a,相对鼻侧呈弱荧光 动静脉期视盘荧光充盈均匀,颞侧视盘前毛细血管扩张b 随后颞侧荧光着色c,边界不清荧光逐渐增强,晚期明显强荧光 左眼视网膜血管走向正常,A:V=2:3,动静脉管径均匀 动静脉荧光充盈正常,各期未见明显的荧光渗漏。 左眼黄斑拱环完整d,黄斑、视网膜各期未见明显异常荧光 右眼眼底各期未见明显异常荧光 提示:左眼前部缺血性视神经病变(AION) |
|